心血管病防治知识 ２０１７年 第２期 ７５ 舞论著／护理 冠心病心绞痛患者的中医护理干预 游芬芳 （福建省龙岩市永定区中医院，福建永定３６４１００） 【摘要】 目的探讨中医护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法以２０１４年１月一２０１６年１月 在我院接受救治的冠心病心绞痛患者８９例为研究对象，结合患者入院时间先后将其分为两组，分别给予常规护 理干预（对照组４４例）及该基础上的中医护理干预（观察组４５例），观察护理干预对两组患者治疗效果的影响， 同时对比两组患者住院时间、下床活动时间、护理满意度、生存质量评分等多项指标差异。结果观察组患者治 疗有效率（８８．９％）与对照组患者（７９．５％）相比存在显著性差异且观察组高于对照组（尸＜Ｏ．０５）。观察纽患者住院时 间、下床活动时间、护理满意度评分等护理指标与对照组患者相比均优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察组患者护理后身 体疼痛、情绪反应、睡眠质量、社交隔离等生存质量指标评分与对照组患者相比均存在显著性差异且高于对照组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结论 中医护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果显著，对提升患者治疗效果、缩短患者康复进 程、改善患者生存质量等均有重要意义，患者护理满意度大幅度提升，值得临床推广。 【关键词】冠心病心绞痛；中医护理干预；治疗效果；护理满意度；生存质量 心绞痛是当前Ｉ临床最为常见的一种冠心病类 型，患者由于冠状动脉血氧供应不足而出现急剧性、 突发性、暂时性的心肌缺血、缺氧现象，引发患者因 持续监测等内容，由护理人员结合患者实际情况给 予对症护理措施，例如药物指导、心理护理、健康宣 教、饮食护理等内容。 严重的胸痛或者胸部不适症状，对患者身体健康及 生存质量造成严重损害。临床研究显示［１】，中医护理 干预在冠心病心绞痛患者中的应用有良好效果，对 观察组患者在上述护理措施基础上给予中医护 理干预，具体措施如下： ①辨证护理：医护人员针对患者实际病候症型 患者生存质量提高发挥了重要作用。本次研究将以 给予辨证护理，其中心血瘀阻证患者给予活血化瘀、 此为据，探讨冠心病心绞痛患者的中医护理干预措 通络止痛的汤药服用，保持患者饮食清淡；痰浊壅塞 施及应用效果，具体如下。 证患者给予化痰、泄浊汤药服用，例如紫菜萝卜汤 １ 贫料与乃 必。 ＋ ＋ 等；阴虚凝滞证患者则需要加强其温热食物用量以 达到温阳散寒效果，例如红糖生姜水、山药莲子粥 １．１临床资料 对２０１４年１月一２０１６年１月在我院接受救治 的冠心病心绞痛患者８９例进行研究，结合患者入院 时间先后将其分为两组。观察组（４５例）患者中男２５ 等，做好患者保温措施；心肾阴虚证患者则给予温补 。肾阳、益气养精的汤药服用，例如莲子红枣粥、枸杞 红枣茶等；气阴两虚症患者则加强对易消化、营养丰 富的食物食用，加强患者日常锻炼量。 例，女２０例，年龄４５—７６岁，平均（６０．２￣４．７）岁，病 程２个月一１０年，平均（３－２±Ｏ．８）年；对照组（４４例） 患者中男２４例，女２０例，年龄４５—７５岁，平均 （６０．５±４．２）岁，病程２个月一１０年，平均（３．５±０．８）年。 观察组、对照组患者上述临床资料进行统计学分析 而均无显著性差异（尸＞０．０５ ｏ １．２护理方法 对照组患者给予常规护理干预，包括入院环境②按摩护理：由专业护理人员对患者穴位进行 按摩，其中基础穴位为神门、内关、檀中、中脘、极泉、 三阴穴。患者中有肾气虚弱症状者加按肾俞穴、心气 亏虚症状者加按心腧穴。护理人员在按摩过程中应 向患者说明穴位按摩的舒适性、治疗性，指导患者积 极配合并保持自然放松状态，按摩程度以患者感到 穴位胀痛、酸麻即可。穴位按摩中每个穴位持续 ｌＯｍｉｎ、早晚各１次、持续３０ｄ。 介绍、患者病情观察、患者心理评估、生命体征指标 ③熏洗护理：护理人员将半夏１５ 胆南星１５ 作者简介：游芬芳，１９７４年生，女，福建永定人，本科学历，主管护师，目前主要从事康轰理疗科方面工作。 ７６ 心血管病防治知识２０１７年 第２期 本次研究使用ＳＰＳＳ１９．０软件完成统计，计量资 料使用（ ）进行表达的同时使用ｔ检验，计数资料 红花１５ｇ、白芷１５ｇ、丁香１５ｇ、吴茱萸１０ｇ等药物研 磨成粉后置入水中煮沸至２００Ｏｒａｌ，对患者足部进行 熏蒸并持续１５—２０ｍｉｎ。水温降低至３０￣Ｃ左右时指导 使用（％）进行表达的同时使用）（２检验。检验结果显 患者将双足放入水中以浸泡双脚，１次／ｄ。 示Ｐ＜Ｏ．０５者表示两者对比存在显著性差异，有统计 １．３观察指标 学意义。 ①治疗效果［２ｌ：显效：患者治疗结束后心肌缺血、 ２结果 心绞痛等临床症状基本消失，临床判定其心绞痛等 级为１级；有效：患者治疗结束后心肌缺血症状明显 改善，心绞痛发作频率、持续时间等均大幅度好转； 无效：患者治疗结束后心肌缺血症状无明显改善，心 绞痛等临床症状无改善。 ２．１治疗效果 观察组患者治疗有效率（８８．９％）与对照组患者 （７９．５％）相比存在显著性差异且观察组高于对照组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。见表Ｉ。 ２．２护理指标 ②统计两组患者住院时间、下床活动时间等指 标。同时使用我院自拟的护理满意度调查表统计患 者护理满意度差异，评分范围０—１００分，得分越高 则代表患者护理满意度越高。 观察组患者住院时间、下床活动时间、护理满意 度评分等护理指标与对照组患者相比均优于对照组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。见表２。 ③使用生存质量量表（ＱＯＬ）ｔ３￣定两组患者护 理干预前后生存质量差异，针对患者身体疼痛、情绪 ２．３生存质量 观察组患者护理后身体疼痛、情绪反应、睡眠质 量、社交隔离等生存质量指标评分与对照组患者相 反应、睡眠质量、社交隔离等项目进行评估，评分越 高则代表患者生存质量越高。 １．４统计学分析 比均存在显著性差异且高于对照组（ ０．０５）。见表 ３。 表１ 两组患者治疗效果对比 组别 时间 身体疼痛 情绪反应 睡眠质量 社交隔离 总分 ３讨论 聚、气瘀血滞上，因此化瘀止痛、益气活血乃是冠心 病心绞痛患者治疗干预的关键 。本次研究中给予 观察组患者常规护理措施基础上的中医护理干预， 随着当前我国逐渐步人老龄化社会，冠心病心 绞痛作为一种常见于老年群体的疾病类型，其患者 数量也不断增多，其已经成为威胁我国老年患者生 通过辨证护理、按摩护理、熏洗护理等极具中医特色 的护理措施，有效提升患者护理内容的丰富性，也积 存健康的重要疾病类型之一。而我国传统医学中针 对冠心病心绞痛的研究由来已久，中医辨证认为冠 心病患者的病发机制主要集中在气血不畅、瘀血积 极提升护理人员的工作质量。其中辨证护理能够根 据患者实际病候症型的不同而给予其更加具有侧重 点、针对眭的护理干预，对缓解患者的临床症状有积 心血管病防治知识 ２０１７年 第２期 ７７ 极效果；按摩护理则能具有疏通经脉、调整气血的效 果，对促进患者身体血液循环、改善患者血液瘀滞等 均有良好效果；熏洗护理则属于中药传统治疗模式， 对提升患者药物吸收程度、促使患者经络畅通等均 有重要意义。上述三种护理内容同时使用，最终有效 达到提升护理方向针对性、优化护理工作质量、改善 患者护理效果的目的。最终本次研究结果中观察组 患者在治疗效果、护理效果上均优于对照组（Ｐ＜ ０．０５），这一点与其他研究结果也是一致的［５１。 综上所述，中医护理干预在冠心病心绞痛患者 中的应用效果显著，对提升患者治疗效果、缩短患者 康复进程、改善患者生存质量等均有重要意义，患者 护理满意度大幅度提升，值得临床推广。 参考文献 ［１］王彩云，黄碧涵．冠心病心绞痛患者的中医护理干预『Ｊ］．中西医 结合心血管病电子杂志，２０１５，３（３３）：１９２—１９３． ［２］马克燕，赵新梅．对冠心病心绞痛患者实施中医护理干预的效果 分析ｌＪＪ＿当代医药论丛，２０１５，１３（２１）：７８—７９． ［３］王宇．中医护理干预对冠心病心绞痛患者生活质量的影响『Ｊ１．中 医药临床杂志，２０１４，１４（１２）：１３０３—１３０４． ［４］ 赵霞．中医护理干预对冠心病心绞痛患者的情绪影ｎｌｉｆ］［Ｊ］．中医 临床研究，２０１５，７（１２）：４３—４４． ［５］高翠香，陈金涛．中医护理干预应用于冠心病心绞痛患者临床护 理中的价值分析『Ｊ１．中西医结合心血管病电子杂志，２０１６，４ ｆ１６）：８４—８５．
