双向转诊工作联席会议制

一、组建双向转诊工作联席会议是为了协调好各单位之间的工作，为各单位提供交流平台，使各单位之间信息畅通，对双向转诊工作存在一些的问题能够共同协商、共同决策。

二、会议组建 ，双向转诊工作联席会议由各转诊单位的业务院长专门负责，由我院医务科承办组织，每半年召开一次，要求各单位负责转诊工作的人员必须参加。

三、会议内容

（一）通报

各转诊单位提出问题的落实情况，以及相关问题的持续改进情况等内容。

（二）议题

需要各医院转诊工作负责部门协助或支持的项目工作，在会前由主管单位拟定，在会议上宣布，征求各医院的意见、布置、协调相关工作。

（三）总结

包括转诊工作情况以及质量持续改进情况。

（四）互动平台

针对转诊工作管理上的重大、重点、难点问题专题讨论，商议解决方案，各单位提出

关于转诊工作中存在问题及改进意见及建议，共同协商、改进。

双向转诊工作管理制度

一、双向转诊管理

为了合理利用卫生资源，构建新型的城市社区医疗卫生服务体系，引导居民有序就医，逐步缓解群众看病难、看病贵的问题，建立畅通的双向转诊绿色通道，为居民提供方便、连续、安全的医疗卫生服务。

(一)工作原则

l、坚持以满足居民的基本医疗服务需求，提高卫生服务能力为出发点，开展符合实际、多种形式并存的双向转诊工作。

2、坚持遵循患者自愿和确保医疗安全的原则。

(二)工作要求

1、卫生服务机构

(1)卫生服务中心应设专人负责协调双向转诊工作，建立制度，明确职责，加强管理和监督检查。负责培训医生掌握双向转诊的条件、一般转诊和危急。重症患者转诊流程，加强与支援医院的沟通与联系，保证双向转诊工作的顺利开展。

（2）医生对病情符合转诊指征得患者，应逐项填写市统一格式的双向转诊单中的“双

向转诊存根”和“上转诊单”，详细填写病情，并向患者交待注意事项，同时通知定点支援医院有关部门。患方要求转诊的，应酌情考虑。对患方不同意转诊的，应请患方签字并记录在健康档案(诊疗文档)中。

(3)卫生服务机构对接诊的急危重症患者，要采取必要的急救措施，并及时通知急救中心进行转送，同时负责通知定点支援医院有关部门做好接诊工作，并提供上转病人的病历和相关检查资料。

(4)卫生服务机构对上转患者要做好跟踪服务工作，在患者转出5天之内进行追访，及时了解和掌握转诊病人的诊断治疗情况。对转回的患者应按照上级医院的意见进行管理，保持医疗服务的连续性。

(5)对从定点支援卫生的大医院(以下简称：支援医院)下转的患者应及时建立健康档案，纳入健康管理。

2、支援医院

(1)支援医院要设立专职机构或指定部门，统一协调和规范管理双向转诊工作。制定具体实施方案，畅通渠道，减少环节，明确流程，为转诊患者提供方便。

(2)由专人负责接待村卫生所上转和联系下转患者工作。安排本医院专科医生接诊卫生服务机构上转的患者，并在相应科室按一定比例动态预留用于接收高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等4种常见慢性病上转住院病人的专用病床或优先考虑安排卫生服务机构上转的患者住院。

(3)支援医院可通过会诊、预约等形式为的转诊忠者开通绿村卫生所色通逆，并对上转的住院患者免收挂号费。对持有村卫生所开具的专用直通检验中请单，直接为其提供检查和化验服务。

(4)支援医院要保证持有双向转诊单的患者得到及时的诊治，医生接诊后应详细填写“双向转珍下转单”，提出转回意见和建议。

(5)支援医院在下转康复期的病人时，要提前通知受援卫生服务中心(站)，并提供下转病人的有关资料和康复治疗注意事项，并指导村卫生所的后续治疗和康复工作。

(三)转诊参考指征

1、上转参考指征

(1)不能确诊的疑难复杂病例；

(2)重大伤亡事件中，处置能力受限的病例：

(3)有手术指征的危重病人：

(4)因技术、设备条件不能诊断、治疗的病例；

(5)由支援医院与受援卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。

2、下转参考指征

(1)急性期治疗后病情稳定，具有出院指征的病例；

(2)需要继续康复治疗的病例；

(3)珍断明确且需要长期治疗的慢性病病例；

(4)老年护理病例：

(5)一般常见病、多发病病例；