保护用具使用常见并发症的预防与处理规范

保护用具使用常见并发症的预防与处理规范

保护用具是患者身体或身体的某部位活动的用具，主要用于婴幼儿、昏迷或躁动的患者，可保护患者安全，避免患者意外损伤，确保诊疗护理工作的顺利进行，根据患者病情，可选用床档、约束带等用具。 【并发症】 床档致伤及床栏损坏 【发生原因】 1.床档质量低劣。 2.使用床档方法不当。

3.护士对患者病情观察及健康指导不到位。 【临床表现】

患者因床档而受伤、床档损坏。 【预防及处理】

1.护士每班检查床档功能，确保床档安全，处于完好状态。 2.患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体。 3.加强健康宣教，指导患者正确使用床档，确保安全。

4.护士需严密观察患者使用床档的情况，如发生患者肢体损伤，应立即查看患者伤情，遵医嘱对症处理，同时上报相关部门。 【并发症】 约束带致伤及肢体淤血 【发生原因】

1.约束带过紧或连续使用时间过长。 2.患者因精神症状不能配合。 【临床表现】

患者应用约束带处出现皮肤破损，肢体淤血。 【预防及处理】

1.使用前向患者或家属做好充分解释工作，取得理解及配合，并签署知情同意书。 2.约束带应打活结，松紧适宜，以能放入2指为宜，避免影响血液循环。 3.使用过程中需严密观察患者的约束部位处的皮肤情况，如有皮肤苍白、紫绀、

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【实用】医疗技术资料

肿胀、麻木、刺痛、冰冷等，应立即解除约束，必要时给予局部按摩，并严格做好床头交。

4.连续使用约束带时间不可过长，护士应每15min～30min查看约束部位一次，每2h放松约束带一次，每次15min～30min，解开约束带观察皮肤。

5.加强患者的生活护理，协助患者大小便，翻身或搬动患者时应松解约束带。 6.及时记录应用约束带的原因、时间、约束带的数目、部位、皮肤情况，解除时间，执行人等，严格床头交。

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