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浅谈舒适护理在手术室老年患者护理中应用的效果

来源:叨叨游戏网
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第49期

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·护理研究·

浅谈舒适护理在手术室老年患者护理中应用的效果

刘洪利,骆银萍,陈春梅

(西南医科大学附属中医医院,四川 泸州)

摘要:目的 研究手术室老年患者采取舒适护理的临床应用效果。方法 择取2016年12月至2018年4月间本院收治的手术室老年

患者120例,按施行的护理方式不同分为对照组、舒适组,对照组行常规护理,而舒适组患者则同时采取舒适护理干预,后比较两组护理质量及患者情绪状态、护理满意度。结果 舒适组患者护理质量评分、护理满意度评分、SAS评分、SDS评分显著优于对照组,P<0.05。结论 在常规护理基础上对手术室老年患者采取舒适护理能改善患者情绪,并提升护理质量及患者满意度。关键词:舒适护理;手术室;老年患者;应用效果;护理质量

中图分类号:R473.6   文献标识码:B   DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.49.191

本文引用格式:刘洪利,骆银萍,陈春梅.浅谈舒适护理在手术室老年患者护理中应用的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):279,287.

0 引言

手术室老年患者因其身体机能下降、免疫力低下等原因致使手术适应性较低,而舒适护理有较强的人性化、整体化、创造性,应用于手术室老年患者中能有效改善其情绪状态及护理质量[1-2]。本文通过分析舒适护理在手术室老年患者中的措施及效果,探究舒适护理对手术室老年患者的应用价值。

臂。③行静脉通道开放时,需严格遵守无菌技术要求,争取一次穿刺成功。④输液时需采用输液加温器以避免低温液体对患者的刺激,并注意暴露在外皮肤的保暖工作。(3)术后。①密切监测患者生命体征,并于术后48h行回访。②评估患者疼痛程度,给予适当镇痛药物或按摩处理。③患者清醒后,告知患者手术情况及术后机体情况,以避免患者出现焦虑、不安等情绪,鼓励患者积极配合术后治疗及护理工作。

1 资料和方法

1.1 一般资料

择取2016年12月至2018年4月间本院收治的120例

手术室老年患者,纳入标准:(1)年龄超过65岁;(2)符合手术指征;(3)对本次研究知情,签署知情同意书。排除标准:(1)昏迷或意识不清晰;(2)精神障碍或无法沟通;(3)不配合。

按施行的护理方式不同将120例手术室老年患者分为对照组、舒适组两组。对照组60例患者中男性、女性患者例数分别为37、23,患者年龄在65-82岁,平均年龄为(70.23±4.13)岁,文化程度为初中及以下、初中以上例数分别为21、39,普外、泌尿外科、骨科、妇产科手术患者例数分别为30、15、8、7;舒适组60例患者中男性、女性患者例数分别为39、21,患者年龄在66-81岁,平均年龄为(71.37±4.11)岁,文化程度为初中及以下、初中以上例数分别为22、38,普外、泌尿外科、骨科、妇产科手术患者例数分别为31、14、9、6。两组手术室老年患者一般资料经统计、对比可知无显著差异,P>0.05。

1.3 评价指标

以“护理质量标准评估表”评估两组护理质量,总分为100分,评分越高则护理质量越高;以SAS、SDS量表评估两组手术室老年患者的焦虑、抑郁程度,得分越高则程度越严重;以问卷形式评估两组患者护理满意度,得分越高则满意度越高。

1.4 数据处理

本文结果数据采取SPSS16.0软件处理,结果中各评分指标以(±s)表示,对照组、舒适组两组结果数据对比采用t检验。P<0.05则认为差异有统计学意义。

2 结果

舒适组患者护理质量评分、护理满意度评分显著高于对

P<0.05。详细结果数照组,SAS、SDS评分显著低于对照组,

据见表1。

表1 两组手术室老年患者护理满意度、情绪状态及护理质量对比(

±s,分)

组别

护理质量

护理满意度75.36±5.17.31±4.2316.17620.0001

SAS

SDS

对照组(n=60)81.25±1.95舒适组(n=60)96.25±1.32

TP

49.34240.0001

53.21±4.1751.58±4.2330.25±3.4631.54±4.5732.82210.0001

24.92770.0001

1.2 方法

对照组:本组手术室老年患者采取常规护理,即术前告知患者注意事项、禁食禁水,术中观察其生命体征,术后采取常规日常护理。

舒适组:本组手术室老年患者则在常规护理基础上行舒适护理干预,具体护理措施为:(1)术前。①以通俗易懂的语言为患者介绍手术方式、预期目的、注意事项、手术室环境及术前准备工作等情况,同时耐心倾听患者的诉求以及疑虑。针对老年患者可能出现的焦虑、不安等不良情绪进行疏导,安慰、引导患者正确认知疾病及手术,通过介绍成功病例以提高患者治疗信心。针对患者的疑问进行耐心解答,并告知患者手术全过程均有护理人员陪伴,以消除患者不安心理。②根据患者具体手术类别、麻醉方式等于术前对患者进行相应行为训练,如指导患者深呼吸、有效咳嗽、翻身等。(2)术中。①送患者入手术室时需避免不必要的碰撞、颠簸,进入手术室后指导患者摆放正确体位,麻醉时嘱咐患者不要乱动。老年患者因听力减退、反应迟钝、视力较差等因素易出现坠床情况,为此需对患者的情况进行密切观察,同时保持手术室内安静,切忌谈论患者病情。②麻醉成功后辅助患者摆放正确的手术体位,并定期适当按摩患者测量血压的手

3 讨论

作为新型护理模式的一种,舒适护理有较高的整体性、

创造性、针对性、有效性,致力于提升患者在心理舒适、生理舒适、灵魂舒适及社会舒适。舒适护理干预通过尽可能满足患者各项基本需求以提高患者满意度,调节患者各大机体系统以消除患者压力,进而提升患者舒适程度[3]。

手术室患者因面对手术操作等原因极易出现不安、焦虑等情绪,手术室老年患者则因自身机体各项机能下降,更为

[4]

缺乏安全感、满足感,不利于手术顺利开展及疾病治疗。为提高患者满意度、增加患者舒适度,在常规护理基础上对手术室老年患者采取舒适护理有积极意义[5]。手术室老年患者采取舒适护理干预,术前行健康宣教、心理疏导、术前准备等提高患者治疗信心,改善患者手术情绪;术中指导体位、关注生命体征、避免刺激以保证手术顺利进行;术后监测患者生命体征,并给予疼痛护理、情绪疏导以改善患者情绪[6-8]。结

(下转第287页)

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3 讨论

据相关研究显示,胃脘痛主要是由于饮食所伤、脾胃虚

[6]

寒、肝气犯胃所导致的,应治以温补脾阳、温胃散寒法,通过采取中药穴位贴敷配合艾灸治疗后,取得显著效果,能使气血通畅,具有温经散寒止痛功效,主要是通过贴敷止痛药的药效和艾条热力,使药物循经内达脏腑,具有消瘀散痛、温散寒邪等功效,能缓解患者自身疼痛感,改善患者脾胃功能[7]。在治疗过程中对患者进行全程护理后,通过在胃脘痛患者治疗过程中采取各项护理措施,能减轻患者心理压力,使患者病症迅速缓解,在中药穴位贴敷配合艾灸治疗过程中,观察患者局部皮肤有无红肿、发痒情况,能避免患者发生危险情况,及时对患者不良情况进行处理,利于患者早期恢复,提升

[8]

患者的生活质量。

经研究表明,经过护理后,观察组脾胃虚寒型胃脘痛患者的VAS评分(1.45±0.21)分低于对照组患者(P<0.05);观察组脾胃虚寒型胃脘痛患者的满意度90.91%(满意患者58例、一般患者2例、不满意患者6例)高于对照组(P<0.05)。

综上所述,通过在脾胃虚寒型胃脘痛患者中药穴位贴敷配合艾灸治疗过程中,应用全程护理,取得显著的护理效果,

(上接第278页)

值得在临床中推广及运用。参考文献

[1]  邓兰芬,李淑雁,陆灼,等.中药热奄包配合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型

胃脘痛疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(12):66-67.王继红,代芳芳,丁哲宇,等.药竹罐疗法结合中医特色护理对脾胃虚[2] 

寒型胃脘痛的效果分析[J].中国药业,2017,26(12):51-53.张萍,黎军.小周天火龙灸联合脾虚贴对脾胃虚寒型胃脘痛患者的应[3] 

用效果研究[J].中国实用护理杂志,2018,34(8):626-629.徐倩,熊振芳,周琼,等.中医护理技术在脾胃虚寒型胃脘痛中的应用[4] 

进展[J].护理研究,2017,31(32):4051-4053.史亚琼,金瑜,周桂玲,等.中药穴位贴敷配合艾灸治疗脾胃虚寒型胃[5] 

脘痛的护理体会[J].云南中医中药杂志,2014,35(8):85.周瑞宁,方玲.壮药穴位贴敷辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛及护理[J].中[6] 

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效及护理[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(10):79-80,83.尹晓华,高俊娈,陈秀荣.穴位按摩、穴位贴敷联合益气养阴活血通络[8] 

中药对治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(56):14-15.

的对比分析表明,对患有黄疸的新生儿进行早期护理干预,可以有效缩短黄疸患儿的胎便转黄时间,降低患儿的血清胆红素浓度,让患儿体重明显增加,促进了患儿的康复。

综上所述,早期护理干预是应对黄疸新生儿的有效措施。参考文献

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2019,8(02):231-232.南艺颖.新生儿黄疸治疗中的早期护理干预及施行效果评定[J].世界[2] 

最新医学信息文摘,2019,19(04):243,250.林丽娜.探讨早期护理干预对新生儿生理性黄疸的影响[J].世界最新[3] 

医学信息文摘,2019,19(03):271.

[4]  苏燕.早期护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射依从性的影响观

察[J].首都食品与医药,2018,25(19):121.

魏永丽.优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果研究[J].中国[5] 

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献电子杂志,2018,05(55):98.赖爱如,周玉嫦,苏凤笑,等.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸防治[7] 

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措施[J].实用临床护理学电子杂志,2018,03(39):35-36.

(上接第279页)

合本文结果可知,舒适组患者护理质量评分、护理满意度评

P<0.05。分、SAS评分、SDS评分显著优于对照组,

综上,舒适护理能有效改善手术室老年患者的护理质量、满意度及情绪状态。参考文献

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术后感染的效果[J].广东医学,2016,37(21):3307-3309.黄祝疆,曾静,贾杰,等.手术室整体护理对宫腔镜检查术患者主观感[2] 

受及应激反应的影响[J].实用医学杂志,2016,32(15):2563-2565.高雪梅,孟宪惠,王玉玲,等.手术室细节护理在提高手术室护理安全[3] 

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及不良事件发生评价[J].河北医药,2018,40(17):2695-2698,2702.廖德淼.手术室优质护理服务应用于预防腹部手术切口感染中的效果[7] 

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