维普资讯 http://www.cqvip.com 护士进修杂志２００７年８月第２２卷第１６期 能的特点为机械的记忆和操作，无需综合理解、灵活 运用、复杂判断就可以应用于实际工作中，如基护操 技能应用于工作实践中，并时常激励、帮助护士，同 时在科室中要塑造良好的学习氛围 ］，最终促使护 士改变工作作风。 ４．２培训老师（带教老师）要承担知识技能的培训 和跟踪评估职能除了培训职能外，尤其要建立一 作、基本知识和技能、礼仪知识、语言与行为规范等。 针对这一层次知识技能的特点，可采取开会、课堂授 课等集中培训以及带教、自学、网络学习等模式，学 习结束采用考试的形式检验学习效果。 ３．２第二层次为复杂知识和技能 这类知识技能 的特点是在记忆的基础上需经深刻理解、综合分析 和判断后才能灵活应用于实际工作中，如解决问题 套培训效果评估的措施和制度，日常要跟踪、检查护 士培训结束后在岗位上的工作行为改变情况，及时 将培训效果的评估反馈给受训人员，才能使受训人 员了解培训后的效果，知道哪些方面存在不足，哪些 的能力、思维能力、应变能力等。培训方式要采取病 方面需要改进，才会明确自己的努力目标。 案分析、疑难病讨论、整体护理查房、模拟训练、轮转 ４．３只有建立培训老师（带教老师）、护士长、护士 学习等培训方式，以拓宽护理人员的思维，提高综合 一起互动的培训机制和流程，通过护士长的教练和 能力。 管理，培训老师的考核和跟踪评估，个人的努力，来 ３．３第三层次为涉及知识创新和理念转变 这一 最终提高培训效果和质量。 层次的特点是需进行知识创新，获取原创性的知识， 或涉及护理人员的工作理念、工作习惯的转变，如创 ５ 结论 新能力、归纳分析能力、科研方法等。这一层次知识 护理人才的继续教育工作只有树立正确的理 的培训需长期坚持。知识创新需建立在护理人员掌 念，进行分阶段、分层次，采取有针对性的培训，并结 握了丰富的知识和经验的基础之上，同样，护理人员 合完整的培训流程，继续教育才有效果。同时，继续 的理念和工作习惯的转变也需要建在持之以恒的基 教育只有把护理人员的职业发展与护理工作的需要 础之上。可采取参加学术研讨会、撰写论文和调查 有机结合，才有生命力。 报告，制定长期计划，实施目标管理等方式进行。 参 考 文 献 ４改进护理人才的教育培训流程 袁素娴，郑一宁．综合医院实施护理学继续教育的管理［Ｊ］．中华 培训要取得良好的效果，使护理人员在培训后 护理教育，２００６，３（１）：２８ ２９． 的观念和行为有所改变，就要调整培训流程，使之完 李银雪．重视高级护理人才发挥其最大潜能［Ｊ］．中国护理管 理，２００６，６（８）：５－６． 善，更重要的还应包括培训跟踪评估和持续的指导， 宋琳娜，冯文．护士毕业后规范化培训现状的调查ｒＪ］．中国护理 相应的培训老师（带教老师）和护士长在培训中的角 管理，２００６，６（８）：１９－２１． 色及职责也要明确。 麻安秀，王霞．护士长在护理实习教学中的督导作用［Ｊ］．中国护 ４．１ 护士长要承担培训后的工作教练和管理职责 理管理，２００６，６（９）；２９—３０． 护士长要作为教练式的领导，完成教练式的辅导， （收稿日期：２００７—０２—０８） 日常工作中既有管理的任务也要承担教书育人的义 务，要经常督促、指导、提醒护理人员把所学的知识 ・知识角・ 补体的免疫粘附和调理吞噬作用通过何种成分引起？其作用机制如何？ 答：补体介导的免疫粘附和调理吞噬作用主要是通过补体酶解片段Ｃ 实现的。ｃ。 片段的一端有一个易变结合部位，另 一端形成一个稳定结合部位，通过该稳定结合部位，与细胞或免疫复合物结合的 ｔ，能与具有ｃ 受体的细胞如人和哺乳动物 的红细胞、血小板等结合，而形成较大的聚合物。这种现象称为免疫粘附作用。由于免疫粘附形成的较大聚合物，容易被吞 噬细胞吞噬清除，因此，对机体抗感染免疫有重要作用。如果附着在细胞或免疫复合物上的Ｃ 与具有Ｃ 受体的吞噬细胞结 合，将有利于吞噬细胞对免疫复合物或靶细胞进行吞噬，此即补体的调理吞噬作用。 摘自《护士继续教育手册》
