就医指导

就医指导

求医前的准备

人生了病，总希望去医院得到及时的诊断和治疗。医院是人们求医的重要场所。求医前准备得充分与否将直接或间接地影响求医的质量。

求医前应准备什么呢?一般，我们应该带好病人的病历卡。病历卡是记录病史的重要资料。它记载病人什么时间生过哪种病，当时的症状怎样;求医后的诊断是什么，服用过哪些药，如何服用。还会记录当时是否打针，若是打针，还会写明是肌肉注射，还是静脉注射。这些有助于医生更快、更正确地作出诊断，更好、更合理地开出处方，进行对症治疗。病历卡还记录病人是否有过敏史，从而提醒医护人员选择治疗的适宜药物和针剂，避免出现过敏反应。病历卡的意义还在于它可记载病人有否传染病史，提示医护人员采取相应的措施，取得更佳的医疗效果。此外，病历卡还可记录病人是否住院治疗过，是否作过手术治疗，其临床参考价值颇大。求医前还应带上有关的X线片、CT片或核磁共振的片子。这是因为摄片能够摄录当时某些器官的形态和状况。比如，有否炎症、或结核，有否肿瘤。如是肿瘤，肿瘤生长的确切部位在哪里，肿瘤数量多少，大小如何等，这些都有可能从摄片中反映出来，提供医护人员诊断时参考，以采取进一步的治疗措施。

求医前，还应将曾经检查过的化验单、心电图的图形报告带好，以备医生随时查看。

就以注意事项

001 常规健康体检检查项目和注意事项

002 病人如何填写医疗卡片

003 就诊挂号的指导

004 就诊十忌

005 如何满意地看完门诊

006 怎样看病可以少花钱

007 候诊时应注意什么

008 急腹症应该先看哪一科

009 看病之前

010 教你述说病情

011 门诊就医流程

012 门诊规定病种就医

013 怎样向医生叙述病史

014 患哪些病看中医

015 门诊看病该挂什么科

016 几种门诊检查与准备

017 求医前的准备

018 如何就医

019 求医与就医

020 聪明就医完全攻略

021 小便异常怎样就医

022 门诊病人如何就医

023 什么情况该挂急诊?

024 聪明就医的22条方法

025 如何选择就诊医院、就诊科室

026 看妇科怎样选择就诊时间?

027 怎样带孩子看病

028 看病时如何减少误诊

029 老人何时看急诊

030 就诊十忌

031 老人身体出现不适何时该看急诊?

032 突发急病不能背着上医院的病人

033 五大慢性病病人的急诊指征

034 意外事件中的心理自救

如何就医

来医院就诊的病人主要有三类：(一)老干部;(二)医保人员;(三)其它人员。

(一)老干部就医：

1、首先出示您的有效证件(离退体干部医疗证)在挂号窗口挂号。

2、手持挂号单在相关科室就诊。

3、如需检查先到缴费处凭挂号单上网缴费，然后到相关科室做相关检查。

4、医生处方后，凭处方和挂号单到大厅药房划价或直接到收费处划价缴费。

5、凭缴费处方到药房取药。

6、到留察室输液或到有关科室治疗。

(二)医保病人就医

1、首先出示您的医保资金卡到挂号窗口，通过刷卡挂号才能使您的有效医保卡号与医保中心联网。

2、手持挂号单到相关科室应诊，并向医生索取挂号单副联。

3、凭医生开出的检验单和挂号单副联到缴费处缴费。

4、凭缴费后的检验单到相关科室做检查。

5、检查完后回到诊室，医生给予诊断和处方。

6、处方和挂号单副联一同交与药房划价或一同交与收费处划价缴费，然后通过网络进行上网结算。

7、取药后到相关科室进行治疗。

(三)非医保其它人员

1、挂号

2、到诊室就医

3、凭检查单到收费处缴费

4、凭缴费检查单到相关科室检查

5、返回诊室医生诊断和处方。

6、处方交与药房划价或交与收费处划价缴费。

7、取药后到相关科室进行治疗。

门诊看病该挂什么科

到医院看病，挂什么科是很有讲究的。挂的科“对头”，可以得到合适的检查、治疗，如果挂的号“不对头”，在门诊大楼里弄得晕”头转向，既浪费时间，又延误及时检查、治疗的时机，甚至陷入“内科推外科、外科推内科”的被动境地。综合性医院都设有内科、外科、妇产科、肠道门诊及急诊科。病人挂号时如果通过预检台，把主要的病情扼要地说清楚，可以避免挂错号。不过，挂错号的事还是常有的。

有的人被殴伤后，已看过外科，却再次挂内科号，要求检查有没有内伤，这属于不必要的重复挂号。

某医院曾发生过这样一件事：某病人到内科看咳嗽，医生发觉他声音嘶哑，要他再到

五官科去会诊，作进一步检查，而病人坚持说声音哑只是“感冒”。这个病人不懂得感冒可以引起许多共发症，包括急性喉炎、喉水肿。由于他对自己的病情主次不分，嫌再看五官科麻烦，没有听从内科医生的劝说，回家后发展为严重的呼吸困难，再次到医院时已呼吸停止。这个病人的主要症状是声音嘶哑，正确的做法是挂五官科的号，或是挂了内科后再到五官科会诊。

当然，挂的科不恰当或者挂错了科是难免的，医生遇到这类事时，会给病人以指引，妥善地给予解决。然而作为病人应尽可能做到不挂错号，以免增添麻烦，延误病情。

下面列举几种容易挂错号的病症，指明患者首先应挂什么科，供参考。

1.昏迷、气急、中毒、休克、车祸、心脏病发作，不明原因的急性腹痛等危重病症。直挂急诊。

2·皮疹。挂皮肤科。

3.便血。如大便成形，挂外科;大便稀薄，挂肠道门诊。

4.血尿。血尿鲜红色伴排尿疼痛，挂内科或外科;血尿鲜红色不伴排尿疼痛，挂外科;血尿暗红色挂内科。

5·黄疸。挂内科。

6.恶心、呕吐、胃口减退。挂内科。如月经逾期，有早争可能，挂妇产科。

7.腹泻。急性腹泻挂肠道门诊，慢性腹泻挂内科。

8·胆石症。挂外科。

9.牙龈出血。挂口腔科。

10.腰背痛。挂外科。

11.骨、关节痛。属风湿性、类风湿性关节炎，挂内科;其他骨、关节痛，挂外科。

几种门诊检查与准备

去医院看病，医生除了询问病人的病史，给予必要的体格检查之外，有时还要让病人去做一些化验检查和特殊检查。化验检查主要有血液检查、尿液检查、粪便检查、肝功能试验、肾功能试验等。特殊检查目前许多医院开展的主要有：X线检查、心电图检查、超声波检查、CT检查、胃镜检查、肠镜检查等。现将这几种主要的门诊检查与准备介绍如下。 (一)血液检查

血液检查是化验检查中最重要的检查方法之一。一般血液检查包括血常规检查，血沉测定，出血时间、凝血时间的测定等。血常规检查项目通常包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及其分类计数。为配合检查，病人要做好如下准备：

1.抽血化验中若涉及肝功能、肾功能等生化检验项目，最好安排在早上空腹时进行。这是因为吃早饭或服药后，病人血中某些化学成分发生改变，会影响化验结果。同时，早上抽血时间宜遵照医院的安排，以便于及时得到化验结果。

2.抽血化验前要避免剧烈运动。

3.女病人在月经期一般不宜采血做检查。

(二)尿液检查

尿液检查主要包括尿常规检查、尿三胆检查、中段尿培养。尿常规检查包括理学检查、化学检查和显微镜检查等项目。为配合检一查，病人要做好如下准备：

1.留尿液标本时预先选好能装 20毫升以上的广口玻璃瓶，用前一定要洗干净。

2·最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时，最好先尿出一些再取。

3，女病人在月经期一般不宜取尿做检查。

(三)粪便检查

粪便检查主要包括粪便常规检查、粪便隐血试验、集卵孵化法等。为配合检查，病人要做好如下准备;

1.留取粪便的容器要洗干净。

2.留取粪便时如发现是粘液脓血便，有粘液的部分，要多取些。

(四)胃镜检查

通过胃镜检查，可以清楚地发现目、十二指肠有否炎症、溃疡、出血或肿瘤，并且可以很快地做活检，根据病理切片加以确诊。为配合检查，病人要做好如下准备：

1。检查前3～7天应查肝功能。

2.检查前1天晚上8点起开始禁食，禁服药物。

3.检查当天空腹，并随身携带病史卡等。

4.检查结束继续禁食约1.5个小时，方可进食。

(五)肠镜检查

通过肠镜检查，能够清楚地检查直肠、结肠是否有炎症、结核、肿瘤或息肉。为配合检查，病人要做好如下准备：

1.检查前2天饮食要清淡。

2·检查前1天晚上或下午按医嘱服泻药。

3.检查当天早晨空腹。

4.到医院后先清洁灌肠，并尽量排尽大便。

5·随身携带有关的病史资料。

6.检查时按医嘱放松腹部，及时变换体位;如有疼痛应马上告诉医生。

7.检查后如有腹痛、便血，应请医生诊治。

(六)超声波检查(B型)

简称B超检查，它是一一一项非侵入性诊断技术，检查迅速、正确，患者无痛苦，也没什么损害。

用来检查胆囊时，病人要做好如下准备：

1.检查前1天晚餐应进无油饮食，特别忌高脂肪。晚上8时后需禁食。

2.检查当天早晨需要空腹。

3.若要复查胆囊，应该素食3天再进行。

用来检查胰腺时，病人要做好如下准备：

1.检查前3天忌食牛奶、豆浆等胀气类食物。

2.检查当天早晨应空腹。

3.如要复查胰腺，检查前1天晚上应按医嘱服泻药，检查当天早晨大便后去检查。

此外，可用来检查子宫、卵巢及盆腔有何异常。在检查前病人需多饮水，使膀胱充盈，以利于进一步确诊。有肝炎病史的患者，在作B超检查之前应复查肝功能。

(七)胃肠道X线检查

为配合检查，病人要做好如下准备：

1.检查前3天不能吃妨碍胃肠道功能的药物。

2.检查前需禁食12小时。

3.检查时，最好穿无钮扣的衣裤。

4.检查后，不应立即进食。

5.在做钡餐灌肠检查前，应按医嘱服泻药，清洁大肠。

( 八)CT检查

CT是电子计算机X线断层扫描的简称。CT使用范围广泛，临床上用于头部、胸部、腹部、盆腔诸脏器的检查及椎管检查等

为配合检查，病人要做好如下准备：

1.检查前1周内不宜作X线造影检查。

2.检查当天不需禁食，但应尽量少吃。

3.最好携带X线片及其他有关病情诊断资料，有利于进一步确诊。

(九)动态心电图检查

动态心电图检查在我国70年代末期开始用于临床，它可避免一般心电图检查出现漏诊的情况，而且病人可照常从事一般活动，故是目前检查心脏的常用方法之一。为配合检查唐人要做好如下准备：

1.检查前1天，最好去洗个澡，尤其是年老体弱者应将胸部用肥皂洗干净，并最好穿汗衫。

2.在夏季，女同志不宜穿连衣裙去检查。

(+)同位素检查

用于检查甲状腺功能时，病人要做好如下准备：

1.检查前2周内停吃海带、紫菜、海蜇等含碘食物，停服含碘药物。甲状腺素预先停服1个月。

2.检查当天空腹，眼同位素碘2小时后方可进早餐。服药后3小时和第2天早晨8时各进行一次测定。

3.进行甲状腺扫描的第2天仍宜空腹。

4.妊娠期、哺乳期间不能作检查。

求医与就医

患者去医院看病，应是“就医”，不该再是“求医”。但实际上患者确确实实仍然是

在“求医”，而不是“就医”。

“求医”，这是几十年来形成的“病人围着医院转”的现象，看病总是求医院、求医生，医生们对“求医”的提法也总是心安理得。可如今，医院“以病人为中心”，也就是要把“病人围着医院转”变为“医院围着病人转”，把““求医”变为“就医”。这一转变，不是简单的一句口号变动，而是办院方针、办院理念和医疗服务模式的彻底更新。

但要真正实现从“求医”到“就医”，谈何容易?就医不仅难，而且烦。患者上医院，挂号、看病、检查、划价、交钱、取药等等需排好几次队。送检、抬送病人、查看检查结果和办出入院手续等都得自理。尤其城市医院越造越大，科室越分越细，百姓们进大医院真有“刘姥姥进大观园”之感。虽说门厅有“导医”，但“导医”基本如同站着不动的“交警”，她只指点方向，寻医问药还得由你七拐八拐自己去找。所以，老年患者就诊，往往需要有几个人陪着侍候，否则是看不成病的。

看来，如何使看病不再难、不再烦，使患者感到不必“求医”就可“就医”，满足患者方方面面的需求，这应成为医疗卫生改革的总体思路和医院经营管理的主体思想。当然，解决看病难和看病烦的问题，单靠医院的努力远远不够，需要靠和社会各方的参与、支持，但医院应首当其冲。

应当看到，当今在主要由“病人养活医院”的情况下，解决看病难和看病烦不仅体现了办院宗旨，而且是医院生存和发展的商机(机遇)。通过改革，促使将病人的需求转化为病人受益，医院收益，更好实现社会效益和医院经济效益的统一，如能这样，从“求医”到“就医”的问题或许能较快地解决。

聪明就医完全攻略

运筹篇——选择

我国医疗资源分布很不均衡，

大医院、好医院集中在大城市。但看病时也不是非要去大医院不可，关键是一定要到合法、正规的医院，选择一位有责任心、有经验的医生。就诊前充分了解医院、医生，对选好医院、选准医生极有帮助。

1.普通病——选择一般医院

如果您患的是常见病，可在社区医院或二级医院就诊。如经过5～7天的诊治，诊断仍不明确，或症状无明显好转，应转至三级医院或相对应的专科医院求诊，以尽快明确诊断。

2.急重症——火速赶往最近的好医院

如果病情紧急，应立即到邻近的医疗水平较好的大医院看急诊。因为时间对重大伤病的预后极为重要，比如急性心肌梗死、昏迷不醒、持续高烧、大出血、严重外伤等，要毫不犹豫地直送最近的大医院。大医院技术力量强，医疗设备先进，抢救药品齐全，能及时有效地挽救生命。了解患者病情的家属应陪同前往，患者服用的药物也应带到医院给医生参考。但在一些偏远地区，可以先就近到卫生院做基本处理，同时迅速联系转往大医院。

曾有医院因拒收患者而致患者死亡，因此，卫生部规定，急诊医生和护士对患者实行首诊负责制，对急诊患者必须负责到底。需要转院、转科时，应将病历填写详细，医护人员陪送前往。

3.慢性病——先在好医院确诊

医院越大，级别越高，费用就越高，不同级别医院的医疗保险统筹金的起付标准也有不同的规定。因此，在选择医院时不要盲目贪大求全，给自己增添不必要的经济负担。一些常见慢性病如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、前列腺增生等，目前已有标准的治疗方案，因此可直接在较好的医院(二级或三级医院)确诊并制定合理、有效的治疗方案;病情稳定后可定期去附近社区医院复诊。如果复诊时，医生的治疗方案有很大变动，最好请有经验的医生确认无误后，方可应用。在复诊过程中，若病情有变化或出现严重并发症，社区医院不能解决时，则应及时送上级医院诊治。

4.医院等级细了解

根据《医院分级管理办法》，医院等级分为三级十等。即一级甲、乙、丙等，二级甲、乙、丙等，三级特、甲、乙、丙等。一级医院是向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院和卫生院;二级医院是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院;三级医院是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。三级特等医院是我国最高水平的医院。

业内人士对医院的评价从高到低依次是：卫生部部属医院或国家重点医学院校的附属医院、省级医院;省一级医学院校附属医院;大型、地方中型(原地区一级的医院和现在的市一级医院)和省一级专科医院;大型厂矿职工医院、县一级医院等二级医院;中型职工医院、医务室、卫生院等;私人诊所。

5.辨别诊所是否合法

非法诊所没有取得当地卫生行政主管部门发放的行医执业许可证，行医者个人不具备行医资格，没有通过国家执业医生考试，没有经过执业登记注册，没有诊疗权。

如何辨别诊所是否合法呢?看墙上有没有行医执业许可证;二看许可证上标明的开诊项目及所盖公章的真伪，比如开诊项目中是皮肤科，就不能诊治别的科室的疾病;三看是否有贴着医生本人相片由省卫生厅盖章颁发的医师执业许可证;四看诊室有没有消毒设备，如灯管透明、较细的消毒灯(紫外线灯);五看输液瓶上是否标明药名，发药是否有处方留据，药品是否有厂名厂址、批号、效期。这五看有一个出问题，表明该诊所可能属非法诊所，不应当去看病，应向有关部门举报。

6.看对医生挂对科

每个医院常有1～2个比较强的专科，也是这个医院的骨干科室。大医院的特点就是各科室整体水平比较强，而中等或较小的医院各科室之间的水平差距可能比较大。

大医院的分科非常细，一般人到大医院看病，首先遇到的问题是不知道挂哪个科的号。如果判断失误看错科，不仅浪费时间，还可能延误治疗时机。所以，如果您不能确定自己的疾病属于哪一科，可以先在网上查询或打电话到医院去咨询。到了医院，可以先挂普通门诊号，经检查后再看专病门诊或专家门诊，也可先到咨询台询问。当然，病情比较复杂时，咨询台也会出现分诊错误，而且有些疾病确实需要一段时间观察或特殊的检查，才能搞清楚是什么病和归哪一科。如果病情比较复杂或多次治疗效果不佳，应当挂相关专家门诊号。

对症选科：如果您出现胃痛、反酸、呃逆、肝区痛或腹痛可看消化内科门诊;咳嗽、咯痰、哮喘可看呼吸内科;贫血、皮下出血、淤斑、白细胞减少者可看血液科;系统性红斑狼疮、

类风湿性关节炎等可看风湿科;心跳异常、呼吸困难、胸痛、脚肿等可看心内科;口角歪斜、语言不清、偏瘫、智障、抽搐等可看神经内科。如果您进食不当，出现了腹泻、呕吐等症状，可直接去肠道门诊。

7.选好医生4看

如何找到一个好医生，我们咨询了很多业内人士的意见，总结了以下几点经验：

(1)看知名度：一般名气大的医生，水平也较高。老教授往往知名度高，但年轻医生中也不乏医术精湛、医德高尚者。

(2)看职称：一般情况下，选择具有中级以上职称的医生为好。这些医生年富力强，有较丰富的临床经验，反应快，对新的医药信息比较了解，一般疾病都能胜任;比较难确诊和难治疗的病，则选择有高级职称的医生为好。

(3)看学位：博士、硕士等高学位的医生，往往对某一专科疾病的诊断或治疗有较高水平。但医学是实践科学，经验靠积累而来，所以在看学位时要结合临床经验。

(4)看医德：医德包括品行和责任心。如果医生向您暗示送礼或诊疗不认真，这个医生肯定医德欠佳。医术与医德一般都是相辅相成的。当然，也有少数医生医术很好，医德却很差。但一般而言，医德好的人，医术都很高明。另外，患有慢性病的老年人要尽量固定几个医生看病。因为“老医生”熟悉病情，病历记录完整;医患感情融洽;容易发现潜在病;一般不会重复检查、开药。

决胜篇——就诊

您是否有这样的感觉?为看一次病要耽误半天时间，但与医生的直接对话往往只有两三分钟，这里将告诉您如何让这几分钟起到事半功倍的效果。

8.打好有准备之仗

俗话说得好，“不打无准备之仗”。做任何事情最好都事先有所准备，看病也不例外。您是不是常会在走出诊室后，才猛然想起：“糟糕，我忘了问医生……”或是当医生询问吃过什么药、做过什么检查时，常常一问三不知?为避免出现这种情况，您不妨在看病前先列一张清单，把自己的症状、病史、做过的检查、服过的药以及想问的问题写下来。而且，一定要带上您的病历和近期做过的检查报告单，否则重新开化验单检查，既浪费金钱也浪费时间，更不利于医生对疾病的连续观察与分析。另外，如要做抽血化验、腹部B超、胃镜等检查，需空腹不吃早餐，以免改天再来浪费时间。

9.应对急症的非常措施

手指、牙齿断裂的患者一定要保存并携带脱落的手指和牙齿(最好放在冰屑里保存)，尽快到医院就诊，就医及时是可能把脱落的部分植回的。

遇到以下情况，您最好拨打120急救电话，让急救车将患者送到医院：冠心病急性发作、中风、高热惊厥、大汗淋漓、面色苍白、四肢冰冷、不省人事、大出血、下肢骨折、重症传染病患者、中重度烧伤、脊柱伤。

10.节省时间，统筹安排就医流程

大多数医院有平面示意图或指示牌，您应该先了解医院的布局。在进行每一个步骤时，

都向医生询问清楚下面的步骤。一般医院门诊的就医流程如下：

11准确陈述病史

在陈述病情时，先把您最难受、最迫切需要解决的病情，用简明的话告诉医生，如上腹部绞痛已有半小时(医学上叫主诉);接着叙述您这次发病的经过，如什么时候起病，有什么诱因，疼痛的具体部位，最初的感觉如何，随后有什么变化，伴随着其他什么不适，做过什么检查和治疗，效果如何(医学上叫现病史);然后把您过去生病的情况告诉医生，比如有无类似的疾病发作，生过什么大病，对什么药物过敏(医学上叫既往史)。这样的陈述，可使医生在最短的时间内，对您的病有初步的了解，为下一步的诊治争取时间。如果已经在其他医院做过一些检查，应主动向医生出示这些资料，以免重复一些化验或特殊检查。

看妇科怎样选择就诊时间

诊断和治疗妇科疾病，不少需要经过阴道检查，女性具有周期性的月经来潮。应根据月经周期的时间选择诊治时间。若就诊时间适宜，不仅有利于疾病的诊断，也有利于治疗。

做妇科检查的最佳时间是月经干净3天以后，但是，若出现持续性不规则阴道出血，或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时，不应机械地等待月经干净后，以免延误病情。

患者在就诊前最好用清水清洗一下外阴部，前一天应避免性交以及阴道用药，以免影响化验检查结果。

准备做输卵管通畅性检查，上环或取避孕环、宫颈治疗、宫腔镜检查、宫腔造影等，

均应在月经干净后3～7天进行，且在月经后至检查前禁止房事，以防引起感染。而不孕症患者检查卵巢是否排卵做诊断性刮宫时，应在预测行经前12小时或月经来潮初期刮取子宫内膜，而不是在月经后。

检查是否妊娠者，应在停经50天左右就诊，此时做妊娠试验多呈阳性反应，且妇科检查子宫增大已较明显。总之，诊断和治疗的疾病不同，方法不同，需要选择不同的时间，患者需要有所了解，同时也要听从医生的安排。

小便异常怎样就医

相关病因

前列腺肥大、糖尿病、肾或内分泌疾病、泌尿系感染等。

病情分析

排出大量异常的尿液。

有一个或多个以下症状：不能解释的疲劳;口渴加重;不能解释的体重减轻——有可能是糖尿病。这是由于内分泌胰岛素产生不足而引起的。治疗：如确诊，你有可能需要药物及注射胰岛素的治疗。

没有任何一个以下症状：不能解释的疲劳;口渴加重;不能解释的体重减轻——速去医院就诊!肾或内分泌疾病可以引起排尿增加。治疗：医生将为你作相关检查，治疗将取决于检查结果。

如果发现有迫切的排尿感时却排不出尿液，须马上就医

想排尿时，须等数分钟尿液才开始流出——可能是前列腺肥大，特别是你已年逾50。如果发现在有迫切的排尿感时却排不出尿液，那可能患上了尿道梗阻，须马上就医，以避免损害肾脏和膀胱，洗温水浴也可促使排出一些尿液。如果突然不能控制排尿，可能是脊髓或神经系统损伤的一项体征，特别是在最近时常有背部损伤或曾感到下肢无力的话，立即寻求医疗救治!

排尿有疼痛感——在排尿时感到疼痛或不适，可能是感染、发炎或泌尿道损伤的症状，应立刻去看医生，不可延迟。

经常只排出少量尿液并且(或者)尿流细弱——可能是前列腺肥大，特别是你已年逾50。

治疗：如确诊，你有可能要接受手术治疗。

门诊病人如何就医

病人到医院门诊看病，这个过程包括挂号、候诊、医生检诊、各种化验、X线及特殊检查、划价、交费、取药、治疗等环节。每个病人都希望尽快看上病，更希望诊断明确、治疗得当，因此病人应从下述几个方面给以配合。

(1)作好必要的准备。如是上午到医院看病，最好不吃早饭，这样，需要抽空腹血化验，做空腹B超检查、钡餐检查和胃镜等检查时，能当即进行，不必再来一次。一些特殊的检查有特殊要求，应严格按要求做准备，以免影响检查效果，如去B超室检查子宫、前列腺，需要憋足尿，这样B超显象效果才好。如果是腹泻或泌尿系统有病，自觉大小便不正常时，

可以先用干净的小盒子、小瓶子留些大、小便带到医院检查。男性不孕症者，可在家留取精液带上，但精液放置时间不宜太久，因为在一般情况下精子存活时间仅为2小时左右(在4℃可存活则24小时)，死亡精子无法诊断不孕症。如系肛门、生殖系统疾病，最好在去医院前清洗局部。去口腔科看病，不要忘了先在家把牙刷一刷。准备工作做得好，可以节约看病的时间，避免往返奔波，也给医生护士一个文明病人的好印象。

(2)既要遵守门诊秩序，也要灵活机动。正常的门诊程序有很多环节，都要耐心等待。当您挂了号，把病历交给诊断室的护士或医生之后，就应该安静地在诊室外候诊，不要走动，注意听护士或医生叫号，以免错过就诊时机。候诊或等候检查时，不要高声暄哗，也不要拥挤在医生的身边，以免影响医生的诊察，尤其不要影响医生对心脏的听诊。同时也要灵活机动，尽量避开到病人拥挤的地方去长时间的等候，可以先到病人少的地方去检查。如果需要做两种检查，而两种检查的地方都等候了很多病人时，可同时分别将单子交检查室排队，哪边先轮到，就先到哪边去检查。

(3)简明扼要准确地陈述病史。在去医院看病的路上，不妨仔细回忆自己发病的过程，简明扼要地向医生陈述。由于医生对每个病人的检诊时间有限，平均每诊察1名病人只有10分钟左右，在这么短时间内，要完成询问病史、检查记录、开检查单、开处方等内容，如果陈述病史没有重点，杂乱无章，会影响看病的质量。另外，当医生给您开了检查单去检查室进行检查时，一定要问清取检查报告的时间和地点。在复诊时，将结果交给医生，医生方能根据结果做出诊断，提出具体治疗意见。

(4)注意防止交叉感染。到医院看病的人很多，其中有传染病病人，所以到医院看病要注意自我保护。呼吸道传染病病人到医院看病应戴口罩，这是一种文明道德的表现。看完病一定要洗净手方能进食，以防医院物品和化验、检查报告单上的病菌污染双手，感染疾病。如门诊大厅有一次性喝水杯，检查室有一次性床单，病房有一次性便器、面盒、饭碗，

打针有一次性注射器，口腔科使用一次性口杯、弯盘等。

什么情况该挂急诊?

1.各种中毒:食物中毒,药物中毒,农药中毒等.

2.意外灾害:触电,电击,溺水,交通事故以及各种创伤,工业外伤,土建塌方所致的挤压伤等。

3.各种原因引起的高热.

4.严重中暑,冻伤.烧伤.

5.面色苍白,冷汗淋漓,脉搏细弱,血压下降等休克情况.

6.各种原因所致的神志不清,频繁抽搐.

7.心脏病发作:严重心绞痛,急性心肌梗死,急性心力衰竭,严重的心律失常.

8.大呕血,大咯血和大量便血.

9.严重的呼吸困难,呼吸道异物。

聪明就医的22条方法

生了病就成了放在医生案板上任他宰割的鱼肉吗?是否选择成为一个聪明的病人是回

答这个问题的关键面对医生的一刻什么最重要?不是你的年龄、收入、职位高低和教育背景，而是你的沟通能力。因为，即使最高明的医生也不能正确地回答你的问题，如果你的提问方式首先就是错误的。

如何在最短的时间内说清自己的问题，是赢得健康和医生尊重的关键。

聪明就医预备式

候诊室外是一如既往的长龙，此时的你是一脸焦急地傻等医生的传唤还是做点别的?一个聪明的病人在走进医生诊室前一定会花些时间准备，因为这样可以使医生在最短的时间内得到更准确更全面的信息，而你可以得到更令人满意的治疗建议。

*首先列一个LIST：

想想这次你看医生的主要目的是什么?是向医生咨询某些保健方面的问题?还是因为身体出现了疾病症状希望医生给出治疗建议?如果信不过自己的记忆，把要咨询的问题一一写下来是个好主意。如果问题很多，把最重要的列在前面，确保这个问题能得到满意的答复。

*注意记下你身体出现的症状或不适。信息越具体，对医生的诊断越有帮助：

● 症状是什么

● 何时开始的

● 你的感觉(越具体越好)

● 出现这些症状前后，你的生活方式是否发生了变化(例如，换了新工作，改变了饮食习惯，锻炼计划的改变，出差旅行，或出现了新的压力等等)

● 这些症状是减轻了还是加重了，是持续不断还是很快就消失了

● 是什么原因可能引起了这些症状呢?(例如，吃了某种食物或者参加了某项活动)哪些原因可能加重了这些症状

● 哪些方式使这些症状得到减轻(例如，药物治疗或者休息)

● 你的家庭成员是否出现了或者曾经有这些症状

*把你正在服用的药物详细告诉医生

包括处方药、非处方药、维生素补充剂、中草药或其他营养保健类药物。并写下所有相关信息，如服用的剂量、频率等，或带上一些带包装的药给你的医生看看。如果对任何药有过敏反应，也要告诉医生。如果有跟你的疾病相关的其他信息，例如做过的X光片，血液、尿液检查结果、从前的病例等等也要带好，以供医生参考。

*诚实地告诉医生你的生活方式

包括你的饮食状况(例如喜欢素食还是肉类爱好者)，饮酒情况，是否吸烟，有没有接受过治疗等等，因为这些因素都可能影响到医生的诊断。

*就医过程中，作为病人的你也许会遇到以下问题：

● 没得到所需的信息怎么办?

要让医生知道你需要更多的解释，因为你的医生也许没意识到你没有完全听懂。有时，某个在你看来很严重的医学问题对医生来说可能很小，所以只是简单地告诉你不用担心。不要责怪医生的态度马虎潦草，因为他们每天面对的很多都是生与死的大问题，所以你的这点小痛痒在他们眼里很可能算不上回事。如果你感到和医生的谈话有些匆忙，告诉医生你还有一些问题要问。医生虽然经常会赶时间，但大多数情况下他们其实并不是不想帮忙。

● 敏感问题不好意思开口怎么办?

很多人觉得讨论敏感话题会感到不好意思，如性爱方面的问题，性病，失禁，家庭暴力，饮食紊乱或一些不良嗜好等等。其实，你的担心是多余的，因为你害怕的不过是医生可能做出的反应。其实医务工作者每天接触很多患者，并经受过多年的职业训练，你眼里的“绝对敏感”问题对于他们已经司空见惯。

做聪明病人的4个法则

1. 节约时间是“第一法则”。医生的态度如果不可能春风化雨，那你就要尽快单刀直入为自己节省时间。

2. 了解身体的基本信息。医生一天的8小时平均下来匀给你的时间不到15分钟。

所以，多了解自己的身体信息非常重要。不是要让你成为一个医学专家，基本的医学知识绝对的必要。如果你连血压是怎么回事都不知道就有些无知了。

3. NO NEWS不一定是GOOD NEWS。检查后，化验结果如同石沉大海，医生有时

会疏忽，所以，自己主动索要化验结果非常必要。

4. 尽量去看固定的医生。选择一个固定的、让你信任的医生无疑节省了很多口舌，

是个不错是主意。例如可以挑选A级医院或专科医院的医生，朋友的推荐也值得一试。

如果可能，选择私人医生或者家庭医生都好。

如何选择就诊医院、就诊科室

小病 首诊中、小型医院，省时省力省钱 首诊医院 急、重病 选择的大医院，以确保正确有诊断和及时的治疗的选择 复发性疾病 首选当初确诊和治疗的医院有医疗合同的患者 患病后首诊合同医院，根据病情再转诊大医院或专科医院。

呼吸内科 发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、呃逆、胸痛等。

消化内科 恶心、呕吐、便秘、腹泻、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血、便血、黄疽等。

心血管内科 心悸、紫绀、心绞痛、高血压、低血压、脉搏异常等。

肾内科 蛋白尿、尿色异常、尿量异常、尿路结石等

神经内科 头痛、面瘫、瘫痪、昏迷、抽搐、眩晕、肌肉萎缩、不自主运动、步态障碍等

内分泌科 肥胖、消瘦、水肿、生长发育异常、尿量异常、尿糖、甲状腺肿、突眼等。

血液科 出血、盆血、紫癜等。

肿瘤科 肿瘤的非手术治疗。

普外科 腹痛、腹胀、黑便、腹部包块、乳腺肿块等。

胸外科 咯血、胸部肿瘤、食道疾病、肿瘤等。

心血管外科 先天性心脏病、大血管畸形等疾病。

泌尿外科 肾、输尿管、膀胱、外生殖器畸形、损伤、结石、肿瘤等。

骨科 腰腿痛、骨外伤、炎症、肿瘤、畸形、营养障碍等病变。

烧伤科 各种物理、化学烧伤及皮肤整形。

神经外科 脑中风、脑肿瘤、头颅外伤、周围神经损伤等。

妇科 白带异常、阴道出血、闭经、痛经、下腹部包块、女性不孕等。

产科 生育检查、分娩、产前产后疾病。

儿科 12岁以下儿童，除眼、耳、鼻、喉、皮肤以外的内、外科疾病

怎样带孩子看病

孩子病了，当向医生介绍孩子的病情时，应该如何说才更好呢?

首先，要向医生介绍发病的时间。如果看病是在上午8点钟，而孩子的发病是昨天下午4点开始，有的家长会说：“病了两天了。”实际上，只有16个小时，还不足一天。尤其是小儿患急性病或外科的急腹症，超过一定的时间，病情会有很大的变化，治疗方法也不相同。比如，一个孩子肚子疼，患了肠套叠，病程过了48小时，就不再用保守治疗的方法了，而要积极准备手术治疗。

其次，要向医生叙述主要的症状。如果孩子发烧，要介绍热有多少度，有没有咳嗽，有没有痰，痰是什么样的，身上有没有出疹子等;如果患有腹泻拉肚子的症状，你要向医生详细描述大便的次数，大便的量有多少，是干的，还是稀的，什么颜色，有没有白色的脓或红色的血。如果孩子的病情比较复杂，那就按照发病的前后顺序，把病情发展变化的情况，一一向大夫讲清楚。与病无关紧要的事，就不要多说了。

要向医生叙述上一次看病的情况。如果已经在其他医院检查过了，要向医生介绍检查的结果。特别是已经给孩子服了药，更要向医生说明，供他们参考。上次看病时的病历、化验单，也要带在身边。

结束就诊前8问

结束看病前，您务必弄清楚以下问题：

(1)我得了什么病?病因是什么?

(2)为什么要吃这种药?这药是治什么的?

(3)怎样才能知道药有没有效?有没有副作用?

(4)药要吃多久?这次开的药吃完后怎么办?

(5)多长时间会好些?

(6)不好怎么办?还需要继续用药吗?

(7)还有其他可行的治疗方式吗?

(8)今后应该注意什么?

13.取药以后注意核对

取药后您应将所领到的药品和处方一一核对，核对药名、剂量、用法和有效期，如有不同，及时更换。

盘点篇——应对

就诊结束并不意味着万事大吉，会盘点总结的人总能站得更高，看得更远。

14.保存检查报告单

保存好检查报告单能使下一次就诊少走冤枉路。另一方面，懂得保存就诊的资料，也

是保护自我权益的一种做法。消费者维权部门指出，在处理消费者投诉医疗纠纷案件中，常出现资料留存困难的问题。有不少患者向消委会求援时，无法具体说明就医当时的情况。

15.听听第二种意见

医生的水平参差不齐，您也不能一味地相信某个医生或医院，有时也要懂得寻求“第二位医生的意见”。例如，当您看病已有一段时间，病情却没有很好的改善，而医生又没有其他的治疗办法时;当严重疾病须进行重大手术，或费用昂贵的手术时，您都可以考虑是否该听听其他的声音。

至于该找谁问?专家建议，第二个医生的专业程度应不低于第一个医生。如果两位医生意见不一，也是以专业程度不低于第二个医生的标准，来寻求第三位、第四位医生的看法。

16.是否选择手术

如果面临开刀与否的抉择，您不妨问问非外科系统的医生的意见。例如，腹部外科的医生建议您开刀，您可以去问消化内科医生的意见如何。遇到几个医生对手术有不同看法时，专家建议，可选择以下几种方法解决：(1)“少数服从多数”，按多数医生的意见和主张办;(2)一般而论，应听听级别高的或在该领域威望高的医生的意见;(3)要尊重手术科医生的意见，因为手术毕竟是外科医生做的，他们对手术指征、风险、预后、禁忌症比较熟悉;(4)对于难度大、风险高的手术，必要时可通过医院内外大会诊的方式予以解决.

警示篇——误区

就医中存在很多误区，甚至陷阱，您要练就一双明察秋毫的慧眼，把其中的纷纷扰扰

看个明明白白、真真切切。

17.“医生”可不能自己当

您也许认为，发烧头痛之类的小病不用去医院，过几天就扛过去了，或者自己买点药就行。但发烧、头痛、疲劳、乏力等轻微的症状很可能是许多严重疾病的早期表现，有些糖尿病、肿瘤的患者就是因为早期扛着，没有及时就医，延误了治疗的最佳时机。

18.权威也不是样样通

有些人常托熟人、找关系，找名家看病。专家在擅长的专业范围内的水平的确较高，但慕名而来的患者所患疾病并非都属于专业范围。如果对专家过分迷信和盲从，很可能南辕北辙，造成误诊。

19.医生是人，不是神仙

不要轻易相信“神医”。任何一个有修养的名医，都不会把自己吹嘘为“神医”。相反的，很多自吹的“神医”都坐了牢。目前，很多媒体的宣传报道，其内容不一定是准确的。专家提醒，如果有人宣称能治愈公认的疑难杂症或难以根治的慢性病，您一定不要轻信，哪怕他举出某某专家的证明，某某患者痊愈的事例，您也要保持清醒的头脑。像晚期广泛转移的癌症、高血压、糖尿病等疾病，凡宣称能攻克根治的，都是没有科学依据的“神话”，是不可信的;再如不孕症，治愈率只有30%左右，任何夸大的承诺都只能是水中月、镜中花。

20.别让医托拖着您走

“医托”惯用的招术是：找目标——搭讪套取病情——介绍“黑医”——“黑医”看病——卖“药”狂赚。医托一般会拎着医院放射科的袋子，或抱着小孩，假装是来看病的，随后就四处搭讪，寻找目标。甚至一路跟踪，偷听您与亲友聊天、打电话的内容。来自农村、操外地口音的人往往成为他们的首选。套取病情后，“医托”就见机行事，装成您的熟人、老乡，诉说在大医院看病的种种不是，然后说自己或亲戚得同样的病在哪里看好的，吹嘘一番那家医院如何好、医生技术有多高明……看到您有些心动，“医托”就会拿出纸和笔，写好医院名称、地址及前去的路线，甚至陪您去看病。当您怀着莫大的感激之情见到“好”医生时，您鼓鼓的钱包就换成了一堆不知名的药粉或草药。

21.网上医生雾里看花

很多商业网站都开设有免费的医疗咨询，网站都声称自己的医生是专家学者，只要您给网医发个电子邮件或留言就能解答疑难。但电脑那边坐着的究竟是谁呢?上网看看，您会发现，有的网站甚至允许医生直接在网上注册行医，只要您填写完个人资料注册后就可以成为网上医院的“注册医生”。小陶是一个大学生，他曾经用虚假资料注册某网上医院的“网医”成功，开设了自己的诊室，试问您敢找他看病吗?网医的行为由谁来负责呢?出了差错，患者去找谁，又如何去找呢?专家忠告：网上咨询只是增加一条信息渠道，不能代替看医生，以免延误最佳的治疗时间，谨防上当。

22.不容隐瞒

有一位未婚女士，因突然腹痛到医院就诊。医生怀疑是宫外孕，可当询问患者性接触史时，患者却矢口否认。随着病情逐渐加重，患者血压迅速下降，面色苍白。经腹腔穿刺发现其腹腔内有大量不凝的鲜血，如不及时手术，很快会因失血性休克而死亡。后来的剖腹探查证实了医生的判断，该患者险些因隐瞒病史而丧命。专家告诫：病史的采集对疾病

的诊断、治疗起着至关重要的作用，隐瞒病史会影响医生对疾病及时正确的诊断。谎报病史比隐瞒病史更糟，对您的危害更重。虚假的病史可将医生的思路引向歧途，容易做出错误的诊断，进而导致错误的治疗，后果不堪设想。

23.指名要药害处多

除非您患有慢性疾病，已经过详细检查和确诊，并制定了长期的治疗方案，否则不要向医生指名要药。因为治疗必须对症下药，该用什么药必须由医生根据诊断开方，滥用药物不仅是种浪费，而且还容易引起药物的不良反应，甚至会造成严重后果。另外，不少医生都讨厌患者自已索药，把指名要药看做是对医生的不信任，所以，这种做法还会损害医患关系。

24.邮购药品如隔山打虎

现在不少非正规医院(诊所)到处打邮购药品的广告，并任意夸大疗效，欺骗消费者。一些缺乏医药常识的患者，病急乱投医，常常被虚假的广告所误导，花大笔钱邮购药品，结果往往上当受骗，不但耽误了病情，而且浪费很多血汗钱。中医诊病讲究望闻问切，西医要询问病史和做相关的检查，诊断明确才能开药。邮购药品，如隔山打虎，有很大的盲目性，不可不慎。

25.展示您的真面目

有些药物可遮掩症状，因此，除非病情紧急需用抢救药，一般在就诊前不宜乱用药，特别是镇痛药、解热药、降压药、镇静安眠药等。就诊前也不要化妆，尤其是不能浓妆艳抹。这是因为化妆品掩盖了本来的肤色，对诊断贫血、黄疸、斑丘疹、紫绀、血管痣等皮

肤改变十分不利。看病之前还要注意不要剧烈运动、饱食、情绪过于激动、大量饮酒或吸烟，这些因素均可引起心率(脉搏)显著加快，血压波动，以及出现其他异常改变，产生“假象”，给确诊造成一定困难。