模糊医嘱澄清制度与流程
一、医嘱要求层次分明，内容清楚。整理必须准确，一般不得涂改。如须更改或撤销时，医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。医师写出医嘱后，要复查一遍。
二、模糊不清有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、有明显错误（包括学术语错误）医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与平常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问。
三、护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对，对模糊医嘱，必须查清后方可执行。首先询问开医嘱者，如果开医嘱者不在或无法联系到则寻找其上级大夫，上级大夫不在的情况下联系值班医师，核实后重新下达并打印医嘱执行单，医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行不得擅自更改。 四、医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。
五、如遇抢救危重病人的紧急情况下，对于模糊医嘱，护士可立即联系患者的主管医师，主管医师无法联系到时应寻找其上级医师，必要时直接汇报科主任，抢救结束应做好相关的记录。在此过程中推诿、延误抢救者根据情节严重情况和造成的后果将给予严厉的处罚
