维普资讯 http://www.cqvip.com ・３３８・ 临床儿科杂志第２５卷第５期２００７年５月Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｖｏ１．２５ Ｎｏ．５ Ｍａｙ．２００７ 状发生率更高。ＧＥＲＤ的发生与胃酸反流密切相 京：科学出版社，２０ｏ５：６８６—６９８． 关，酸暴露持续时间的延长及酸反流的频率增加 是导致食管黏膜炎症改变的重要因素；酸反流量 与ＲＥ的严重程度无明确关系。ｐＨ监测阴性的 ［８］Ｆａｓｓ Ｒ，Ｆｅｎｎｅｒｔｙ ＭＢ，Ｖａｋｉｌ Ｎ．Ｎｏｎｅｒｏｓｉｖｅ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ： ｃｕｒｒｅｎｔ ｃｏｎｃｅｐｔｓ ａｎｄ ｄｉｌｅｍｍａｓ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｏｅｎｔｅｒｏｌ， ２００１，９６（２）：３０３—３１４． ＧＥＲＤ患儿可能存在其他致病因素，其具体机制有 待进行深入细致的研究。 参考文献： ［１］Ｆａｓｓ Ｒ，Ｏｆｍａｎ ＪＪ．Ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ：ｓｈｏｕｌｄ ｗｅ ａｄｏｐｔ ａ ｎｅｗ ｃｏｎｃｅｐｔｕａｌ ｆｒａｍｅｗｏｒｋ？［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｇａｓｔｒｏ— ｅｎｔｅｒｏｌ，２００２，９７（８）：１９０１—１９０９． ［９］Ｍａｙｅｒ ＥＡ．Ｓｐｉｎａｌ ａｎｄ ｓｕｐｒａｓｐｉｎａｌ ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｖｉｓｃｅｒａｌ ｓｅｎｓａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｇｕｔ，２０００，４７（Ｓｕｐｐｌ ４）：ＩＶ６９一ＩＶ７２． ［１０］Ｊｏｈｎｓｔｏｎ ＢＴ，Ｌｅｗｉｓ ＳＡ，Ｃｏｌｌｉｎｓ ＪＳ，ｅｔ ｏ１．Ａｃｉｄ ｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎ ｉｎ ｇａｓｔｒｏ・・ｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ ｉｓ ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｏｎ ｐｓｙｃｈｏ－－ ｌｏｇｉｃａｌ ｆａｃｔｏｒｓ［Ｊ Ｊ．Ｓｃａｎｄ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，１９９５，３０（１）：１— ５． ［１１］Ｌｉｎｄ Ｔ，Ｈａｖｅｌｕｎｄ Ｔ，Ｃａｒｌｓｓｏｎ Ｒ，ｅｔ ｏ１．Ｈｅａｒｔｂｕｒｎ ｗｉｔｈｏｕｔ ｏｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ：ｅｆｉｃａｃｙ ｏｆｆ ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ ｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄ ｆｅａｔｕｒｅｓ ［２］Ｐａｃｅ Ｆ，Ｂｏｌｌａｎｉ Ｓ，Ｍｏｈｅｎｉ Ｐ，ｅｔ ｏ１．Ｎａｔｕｒａｌ ｈｉｓｔｏｒｙ ｏｆ ｇａｓｔｒｏ－ ｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｉｔｈｏｕｔ ｏｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ（ＮＥＲＤ）：ａ ｄｅｔｅｒｍｉｎｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｒｅｓｐｏｎｓｅ［Ｊ］．Ｓｃａｎｄ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎ— ｔｅｒｏｌ，１９９７，３２（１０）：９７４—９７９． ｒｅａｐｐｒａｉｓａｌ １０ ｙｅａｒｓ ｏｎ［Ｊ］．Ｄｉｇ Ｌｉｖｅｒ Ｄｉｓ，２００４，３６（２）： １１１－１１５． ［１２］Ｐａｒｒｉｌｌａ Ｐ，Ｏｒｔｉｚ Ａ，Ｍａｒｔｉｎｅｚ ｄｅ Ｈａｒｏ ＬＦ，ｅｔ ｏ１．Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｍａｇｎｉｔｕｄｅ ｏｆ ｇａｓｔｒｏ—ｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｉｎ Ｂａｒｒｅｔｔ ｊ ［３］中华医学会儿科学分会消化学组．小儿胃食管反流病诊 断治疗方案（试行）［Ｊ］．中华儿科杂志，２００６，４４（２）：９６． ［４］Ｋａｓａｐｉｄｉｓ Ｐ，Ｘｙｎｏｓ Ｅ，Ｍａｎｔｉｄｅｓ Ａ，ｅｔ ｏ１．Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｍａ— ｎｏｍｅｔｙ ａｎｄ ２４－ｒ－ｈｏｕｒ ｐＨ－－ｍｅｔｙ ｂｅｔｒｗｅｅｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｎｄ ｗｉｔｈｏｕｔ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｏｒ ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ｉｎ ｇａｓｔｒｏ— ｏｅｓｏｐｈａｇｕｓ［Ｊ］．Ｇｕｔ，１９９０，３１（９）：９６４—９６７． ［１３］徐海珊，姜铀，张伯伦．酸反流量和酸度在反流性食管炎 发病中的作用［Ｊ］．临床内科杂志，１９９９，１６：３０３—３０４． ［１４］江米足，汪天林，周雪莲，等．小儿胃酸反流与反流性食 管炎的关系［Ｊ］．中华儿科杂志，２０ｏ６，４（２）：８３—８６． ［１５］Ｃｏｌｌｅｎ ＭＪ，ｅｗｉＬｓ ＪＨ，Ｂｅｎｊａｍｉｎ ＳＢ．Ｇａｓｔｉｒｃ ａｃｉｄ ｈｙｐｅｒｓｅｃ— ｒｅｔｉｏｎ ｉｎ ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙ ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ３． Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，１９９０，９８（３）：６５４－９６１． ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ１．Ａｍ Ｊ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，１９９３， ８８（１１）：１８９３－１８９９． ［５］Ｄｅａｌ Ｌ，Ｇｏｌｄ ＢＤ，Ｇｒｅｍｓｅ ＤＡ，ｅｔ ｏ１．Ａｇｅ—ｓｐｅｃｉｉｆｃ ｑｕｅｓｔｉｏｎ— ｎａｉｒｅｓ ｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈ ＧＥＲＤ ｓｙｍｐｔｏｍ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ａｎｄ ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｉｎ ｉｎｆａｎｔｓ ａｎｄ ｙｏｕｎｇ ｃｈｉｌｄｒｅｎ：ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ａｎｄ ｉｎｉｔｉａｌ ｖａｌｉ— ［１６］Ｆｒｅｅｄｍａｎ Ｊ，Ｎａｓｌｕｎｄ Ｅ，Ｇｒａｎｓｔｒｏｍ Ｌ，ｅｔ ．Ｂｉｌｉａｙ ｒｒｅｌｆｕｘ ｃａｎ ｂｅ ａ ｃｏｎｔｉｒｂｕｔｏｒｙ ｃａｕｓｅ ｏｆ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｌａｋａｒｔｉｄ— ｎｉｎｇｅｎ，１９９８，９５（３８）：４０８６－－４０９０． ｄａｔｉｏｎ…．Ｊ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｎｕｔｒ，２ｏｏ５，４１（２）：１７８－ １８５． ［１７］李兆申，朱爱勇，邹多武，等．反流性食管炎食管内ｐＨ值 与胆汁反流的关系［Ｊ］．医学杂志，２０００，２５：３１６— ３１８． ［６］Ｊａｓｐｅｒｓｅｎ Ｄ，Ｋｕｌｉｇ Ｍ，Ｌａｂｅｎｚ Ｊ，ｅｔ ｏ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｅｘ— ｔｒａ．－ｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｇａｓｔｒｏ・－ｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓｅａｓｅ：ａｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ＰｒｏＧＥＲＤ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］． Ａｉｌｍｅｎｔ ＰｈａｒｌＴｌａｃｏｌ Ｔｈｅｒ，２００３，１７（１２）：１５１５—１５２０． ［１８］Ｏｒｅｌ Ｒ，Ｍａｒｋｏｖｉｃ Ｓ．Ｂｉｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅｓｏｐｈａｇｕｓ：ａ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｏｆ ｒｅｆｌｕｘ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ［Ｊ］．Ｊ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｎｕｔｒ，２００３，３６（２）：２６６—２７３． ［７］孙晓红，柯美云．胃食管反流病的发病机制与治疗［Ｍ］ ／／周吕，柯美云．神经胃肠病学与动力一基础与临床．北 （收稿日期：２０ｏ７—０３—０５） 儿童临床营养新技术进展报名通知 上海交通大学附属新华医院将于２００７年８月中旬在桂林举办为期５天的国家级继续教育项目（ＪＬ童临床营养新技术进 展》（项目编号：２００７０６０４０１７）。面向全国各级医院的临床医师、营养医师和营养师。该课程主要内容有：营养支持小 组的组织、临床运行机制与管理流程，新生儿营养支持临床应用指南的循证基础，以及营养支持新型药物在儿科病人中的应 用，演示观摩营养液的配制技术等，并安排病例分析和介绍，尤其是早产极低体重儿、小儿肠功能衰竭的临床肠内和肠外营 养支持技术。学习结束将获国家级继续医学教育Ｉ类学分１２分，欢迎相关人员踊跃参加。 联系地址：上海交通大学医学院附属新华医院临床营养中心（上海控江路１６６５号，２０００９２），联系电话：６５０１１６２７和 ６５７９００００ｘ８７００或８７０１，传真：６５０１１６２７，Ｅ—ｍａｉｌ：ｗｕｒｕｈｏｎｇ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｎ．ｅｎ或ｘｈ—ｎｕｔｉｒｔｉｏｎ＠１６３．ｃｏｎ，联系人：吴如红。
