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夹板固定术操作评分标准

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夹板固定术操作评分标准

目的:

1、 骨折、脱位复位术后,防止骨折、脱位再移位

2、 配合加压垫技术,对部分骨折进行持续复位

适应症:

1、几乎所有的闭合性四肢骨折.

2、创面较小、经过清创闭合创面后的开放性骨折

3、某些陈旧性四肢骨折在经过手法整复后。

4、小夹板固定技术可以与牵引术配合使用。

操作前准备

1、 仪表端庄,衣帽整齐

2、 准备物品:夹板、棉纸、加压垫、绷带、剪刀

3、 核对患者姓名、性别、住院号、入院诊断、X光片、左右肢体

4、 核对医嘱、治疗单、操作项目

5、 向患者解释操作目的、方法,取得患者配合

6、 操作环境应光线充足、避风,冬天注意保暖,注意保护患者隐私

操作方法及程序

1、 取合适规格的夹板,可裁剪夹板以符合患肢长度

2、 根据骨折类型准备好加压垫

3、 协助患者取适宜体位,显露患肢,手法整复骨折后,将患肢保持功能位或所需的位置,

4、 根据骨折移位情况安置加压垫并胶布固定,棉纸包绕患肢

5、 安放对骨折起主要固定作用的两块夹板,绷带自肢体远端向近端环绕包扎使其基本稳定,下一层压住上一层的1/2-1/3

6、 再安置其他块夹板,继续绷带环绕包扎使其基本稳定,剪断绷带

7、 从远端端到近端缚扎带3-4根,每根扎带绕肢体两周后结扎,带结打在最外侧夹板的棱线上

8、 检查扎带的松紧度,以带结能上、下活动各1CM为准

15、检查患肢末梢血运,上肢固定后需要前臂吊带悬吊

16、询问患者患肢的感受,交代注意事项,术毕

质量评估:

1、 患肢固定位置是否正确

2、 夹板规格的选取、加压垫的放置是否正确

3、 诸夹板的位置是否正确,松紧度是否合适,外观是否美观

4、 操作动作是否轻巧、熟练

5、 术前、术后的与患者沟通是否到位,

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