演练时间:2016年5月x日(星期三) 演练地点:6楼血透室
参演科室:院感科、血透室、医务科、检验科微生物室。
演练背景2016月年5月x日15点在6楼血液透析室行医院感染暴发应急演练活动。内容为“血液透析室出现5例导管感染金黄色葡萄球菌的病例,疑为医院感染暴发”。 演练内容:血液透析室1个月内出现5例导管感染金黄色葡萄球菌的病例,血透室苏主任上报院感科严主任,院感科严主任到科室了解情况后上报,李院长指示:启动应急预案,立即通知医务科、检验科对本起事件进一步调查,院感科另一专职人员带着监测物品快速来到血液透析室对血透室人员的手、血透室环境、物体表面等环节进行监测采样,以明确感染途径。在医务科邓科长组织下,电话组织相关人员在血透室的医生办公室对本起事件进一步调查分析,经过紧张激烈的讨论,专家们达成共识,基本考虑是一起医院感染暴发,感染科严主任立即将讨论结果向李院长汇报,李院长指示:上报市卫计局及市疾控中心。两天后,监测采样结果出来是确诊为医院感染暴发,由于护士手卫生意识不强,及透析机表面消毒不彻底造成,血透室苏主任指示彻底消毒相关区域,血透室曾护长对血透室人员进行手卫生的培训。
现场:地点:血透室人员:透析室人员接到检验科透析5例导管感染患者皆为感染金黄色葡萄球菌。 事件:
场景一:血液透析室
血液透析室医生发现 5例导管感染金黄色葡萄球菌的病例,疑为医院感染暴发。 场景二:启动应急程序
血液透析室苏主任:上报病例到院感科,介绍病人金黄色葡萄球菌感染的情况,参与讨论,执行控制院感感染爆发的措施。
院感科严主任:到科室了解情况,上报院长,参与采样组织工作,参与讨论。
李院长:接到报告,指示启动预案,上报卫计局及市疾控中心。 医务科邓主任:组织人员参与讨论。
血透室曾护长:参与讨论,执行相关的控制院感爆发的措施。 血透室工作人员:参与整改。 序进号程 1 时时间分14:30-14:35 段参考演练阶事件解说词血液透析室出现 员行动参材与人装量备器 人员数血液透析室主任、院感科主任 对5 透析室人员对相关报告流程的熟悉。 / 血透室医生发现4月至5月相继发上报 5例导管感染金黄色葡萄球菌的病例,疑为医院感染暴发。 上报血透室苏主任,苏主任上班院院感科严主任: “你好,院感科”血透室苏主任:“我是血液透析室苏管感染金黄色葡萄球菌的病例,疑院感科严主任:“好,我们马上到2 14:35-14:40 5 应急响应 院感科主任立即赶赴到血液透析医生办公室,向血液透相关人员对事件报告流程的熟悉 血透室主任、院感科主院感科严主任立即赶赴到血液透析况: 任,院长 血液透析苏主任:“我科5例导管2例,原发病:3例肾衰竭,2例肾/ 析主任详细了解情况 5例导管感染皆为金黄色葡萄球菌感院感科严主任:根据病原学判断疑院感科严主任立即电话向李院长汇通知医务科、检验科对本起事件进3 14:40-15:20 30 现场处置一 院感科主任的安排院感科专职人员带着监测物品快速来到血液透室 院感科主和医务科主任及时应对应急状况 / 在院感科主任的安排下,院感科另一析室,她们,戴帽子、口罩、手套主任、医析液、心电监护仪、床护栏、水龙务科主以明确感染途径。 任、监测医务科主任电话组织血透室苏主任进行讨论,研究治疗方案,积极治人员 院感科人员对血液透析室工作人员透析液等采样,采样完毕,送检验院感科 30 现场处置二 医务科邓主任相关人员组织感染病科的严主任、血透室主任,血透室护长在血液透析室医生办公室对本起事件进一步调查分析,得出/ 对流程的熟悉 医务科主任、感染科主任、护士长、血透室主任、院长 来到现场的有血透室苏主任、感染液透析室医生办公室对本起事件进任介绍情况。 苏主任:(查找感染源)首例感染月份的血液感染检查中发感染金黄发生4例病人均多在34-39号机进和感染途径做初步假设,医院感染考虑:医护人员手卫生、患者使用毒不到位,是造成感染暴发的可能结论。 血透室曾护长:低年资护士刚刚进足,也可能是导致外源性感染的重院感科主任:我们已经对使用中的采样,等结果出来基本确定感染源血透室苏主任:最先感染的是何xx者也是多数在34-39号机血透。要消毒。 经过紧张激烈的讨论,专家们达成染科严主任电话上报李院长,李院 响应结束 两天后,监测采样结果出来了,本次为金黄色葡萄球菌引起的医院感染暴发。 培养结果:1、36号透析机表面采样样培养出金黄色葡萄球菌;3、其它金黄色葡萄球菌引起的医院感染暴识不严是造成感染暴发的主要原因/ 血透室苏主任:“彻底消毒34-39曾护长:“这周我们将进行手卫生由于血液透析室及时上报,院领导及时组织专家进行会诊,采取积极新发病例,未引起严重后果。