２０１上海预防医学杂志 ２０１０．Ｖｏ１０年第２２卷第９期 ．２２ Ｎｏ．９ Ｓｈａｎｇｈｍ ＪｏｕｒｎＭ ｏｆ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ 文章编号：１００４—９２３１（２０１０）０９—０４５３—０２ ・感染病防治・ 开化县土源性线虫感染情况调查 徐春风 ，汪德兵 （Ｉ．浙江省衢州市第三医院，浙江衢州３２４０００；２．浙江省开化县疾病预防控制中心，浙江开化３２４３００） 土源性线虫是严重危害人群健康的寄生虫，是影响 ２结果 社会经济发展的重要公共卫生问题之一。２００７年开化县 ２．１ 感染情况 被浙江省疾病预防控制中心（疾控中心）列为省级土源性 本次共发放采集大便标本的空药盒１ ５５０只，回收有 线虫感染率调查点，现将２００７年土源性线虫感染情况作 效大便标本１ ４８６人份，回收率为９５．８７％。查出感染土 一分析。 源性线虫者２６５人，总感染率为１７．８３％，标化感染率为 １３．１２％（采用２０００年全国人口标准年龄构成进行直接 １对象与方法 标化）。本次调查共查出钩虫、蛔虫和鞭虫３种虫种，其 １．１对象 中感染钩虫虫卵２２２人，感染率为１４．９４％；感染蛔虫虫卵 在浙江省疾控中心寄生虫病防治所专业人员的现场 ２８人，感染率为１．８８％；感染鞭虫虫卵ｌ５人，感染率为 指导下，按东南西北中随机选取该县马金镇忻岸村、林山 １．０１％；同时感染２种及以上虫种３５人，感染率５￣２．３６％。 乡霞湖村、苏庄镇毛坦村、华埠镇封家村、音坑乡大路村 ２．２各点感染情况 等５个村进行调查。 总感染率较高的是封家村和大路村，其他３个村感 １．２ 方法 染率较低（表１）。 按《全国人体寄生虫虫种分布调查分布细则》 规定 ２．３性别年龄别感染情况 进行，用改良加藤氏厚涂片法镜检虫卵，每１份粪便制作 男性感染率为２４．４３％（７７／３７７），女性感染率为 １张加藤片。感染度计算采用克粪卵数，每克粪便中虫 １５．４３％（１８８／１１０９），男女感染率差异无统计学意义（ 卵数（ＥＰＧ）＜４００为轻度感染，４００～３ ０００为中度感染， ＝２．３２，Ｐ＞０．０５）。感染者年龄最小９岁，最大８５岁，平 ＥＰＧ＞３ ０００为重度感染。 均４２．６７岁，各年龄组人群均有钩虫感染，随年龄的增 长，总感染率呈上升趋势（ｒ．＝０．８９３，Ｐ＝０．０２）（表２）。 表１各调查点土源性线虫感染情况 作者简介：徐春风（１９６９一），男，主管医师。 上海预防医学杂志 Ｓｈａｈｇｈａｉ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０年第２２卷第９期 ２０１０，Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．９ ２．４感染程度 （算术均数）。以轻度和中度感染为主（表３）。 感染者ＥＰＧ最高为１６ ８００，最低为４８，平均为１ ４００ 表３土源性线虫感染程度构成情况 ３讨论 感染率随年龄增长呈逐渐上升的趋势，与居民接触土壤 华埠镇封家村、音坑乡大路村为开化县重点产粮区， 水平有关，５５～６４岁组人群感染率最高，这与中青年外出 种植水稻、油菜、大豆、蕃薯、甘蔗等。经济来源以农副产 打工，田地只有留守在家中的长辈来耕种有关。 品收入为主，主要的蔬菜有青菜、萝卜、西红柿、辣椒、黄 为降低土源性线虫感染率，笔者建议：①结合新农村 瓜等。２村均无三格式化粪池，露天厕所封家村２座，大 建设，加大引导力度，制定相关扶持，如经费补偿、 路村１座。农民常用新鲜大便作肥料浇灌田地，且耕作 土地审批优惠等，修建无害化卫生厕所，对粪便进行无害 时自我防护意识不强，有赤脚下地劳作的习惯。马金镇 化处理。②出资修建无害化公厕，对露天厕所进行关 忻岸村、林山乡霞湖村、苏庄镇毛坦村以经商和外出打工 停。③对农民加强寄生虫病防治知识健康教育，提高农民 为主要经济来源，３个村均无露天厕所，所以，总感染率 自我防护意识。改变用新鲜粪便作肥料的习惯，使用堆肥 差异明显。 发酵方法杀灭寄生虫卵。④教育农民自觉养成定期购药 本次调查发现，开化县居民土源性线虫总感染率略 驱虫的良好习惯，形成健康向上的生活氛围。 低于全国人体重要寄生虫病现状调查（２００１－－２００４）的土 源性线虫感染率（１９．５６％）水平，但仍处于较高水平，特 ４参考文献 别是钩虫感染率，高于浙江省的４．０９％［２１。这与该县属 ［１］余森海．关于全国人体寄生虫分布调查实施细则的说明［Ｊ】．中国 重点产粮区，农民常用新鲜大便作肥料浇灌田地，自我防 寄生虫学与寄生虫病杂志，１９９１，９（特辑）：３—５． 护意识不强相符。本次检出的土源性线虫以钩虫为主， ［２］姚立农，余可根，陈华良，等．浙江省肠道寄生虫感染现状调查［Ｊ］． 蛔虫和鞭虫感染率较低，这与该县曾在１９９７－－１９９９年间 实用预防医学，２００７，１４（２）：３５６—３５８． （收稿日期：２０１０—０５—１８） 开展过大规模全民驱虫及虫种对药物敏感性有关。钩虫 （上接第４５２页） ｏｆ ｍｉｃｒｏｂｉｏｌｏｇｙ ａｎｄ ｉｍｍｕｎｌｏｌｇｙ，１９８２，１５（２）：１３２—１３９． ［７］林玲，徐凤全．低龄儿童蛲虫感染调查及驱治效果分析［Ｊ］．中国热 ［１４］管纪惠，周恒，施怡，等．控制肠道寄生虫病的综合干预方法［Ｊ］． 带医学，２００４，４（３）：３６２—３６３． 中国健康教育，１９９７，１３（１）：２ｌ一２３． ［８］ＷＨＯ．Ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｐａｒａｓｉｔｉｃ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｗｏｒｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｆｏｒｕｍ，１９９６，１７： ［１５］沈一平，章涛，董恺，等．健康教育在肠线虫病防治中作用的探讨 ２１０． ［Ｊ］．中国公共卫生，１９９７，１３（６）：３５１． ［９］汪世联，陶斯象．南充市儿童蛲虫、蛔虫感染调查及驱虫效果观察 ［１６］史杰，李淑霞，郑临英，等．健康教育对幼儿蛲虫感染率的影响［Ｊ］． ［Ｊ］．中国寄生虫病防治杂志，２００１，１４（２）：１１１． 中国校医，２０００，１４（４）：３１２—３１３． ［１０］孙风华，曹汉钧，钱益新，等．江苏省肠道线虫病防治效果分析［Ｊ］． ［１７］李顺平，袁方曙，李连信，等．寄生虫病的社会经济学研究［Ｊ］．中 中国病原生物学杂志，２００６，１（６）：４４６—４４８． 国寄生虫病防治杂志，１９９５，８（２）：１４３—１４５． ［１１］许隆祺，肖华东，郑秀香，等．儿童手部清洁卫生与蛲虫感染的关系 ［１８］Ｇｕｎｇｏｒｅｎ Ｂ，Ｌａｉｔｐｏｖ Ｒ，Ｒａｇａｌｌｅｔ Ｇ，ｅｌ ８，１．Ｅｆｆｃｅｔ ｏｆ ｈｙｇｉｅｎｅ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ ［Ｊ］．中国寄生虫病防治杂志，２００３，１６（１）：２８—３１． ｏｎ ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｏｆ ｅｒｉｆｎｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｐａｒａｓｉｔｅｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｉｎ ｒｕｒａｌ ［１２］Ｊ ＩＪ本二．蛲虫 疫学｝二关寸为研究［ｊ］．日本寄生虫杂志，１９５６， Ｕｚｂｅｋｉｓｔｎａ［Ｊ］．Ｔｒａｎｓ Ｒ Ｓｏｃ Ｔｒｏｐ Ｍｅｄ Ｈｙｇ，２００７，１０１（６）：５６４－５６９． ５：２１０． ［１９］叶环，章志量，罗冬娇，等．杭州市３—６岁儿童常见肠道线虫感染 ［１３］Ｗｅｉ ＴＨ，Ｔｓｅｎｇ ＰＴ，Ｌｅｅ ＷＨ，ｅｔ １ａ．Ｈｅｌｍｉｎｔｈ ａｎｄ ｐｉｎｗｏｒｍ ｃｏｎｔｒｏｌ ｆｏｒ 现状［Ｊ］．中国寄生虫学与寄生虫病杂志，２００７，２５（２）：１５８—１５９． ｐｒｉｍａｒｙ ｓｃｈｏｏｌ ａｎｄ ｋｉｎｄｅｒｇａｒｔｅｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｂｙ ｐｅｒｉｏｄｉｃａｌ ｎｌａ８８——ｅｘａｍｉｎａ・・ （收稿日期：２０１０—０５—０５） ｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ Ｓｕａｎ—Ｙｕａｎ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｔａｉｐｅｉ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｍａｌ
