项 目 服务内容 （1）为辖区居民建立统一规范的健康档案。（6一、建立居民健康档案 （12 分） 分）
基本公共卫生服务项目考核评价方案
服 务 标 准 考核方法 考 核 评 分 标 准 未建立健康档案不得分；建档率每下降5个百分点扣1分，扣完为止。 每发现一份伪造的健康档案扣0.5分，扣完为止。 健康档案不规范每发现一份扣0.5分；健康档案使用率每下降5个百分点分别扣1分，扣完为止。无档案保管设施设备不得分，资料归档不完整扣1分。 (3)电子健康档案管理(8（3）电子档案的录入率、上传率达到100%，有专门计算机对电子健康档案进行管理。（8）分 （3）有健康教育展架，有放置资料种类、内容和数量记录。放置及发放健康教育印刷资料如折页、健康教育处方、手册等3种种类、12种内容以上。 （4）播放音像资料（2分） （4）乡镇卫生院、社区中心有必要的播放设备和场所，有播放种类、次数和时间记录，每年播放音像资料不少于6种。 查看播放记录及每日播放持续时间记录。 未有播放设备不得分，播放种类不符合要求扣1分。 记录不全扣0.5分。 查看机构户外、输液室等是否设置宣传栏。 查看宣传栏更新内容样稿、照片等资料记录。 （6）定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识。（4分） （6）每年利用健康主题日开展公众健康咨询活动（乡镇卫生院、社区中心）不少于9次；每年开展健康教育讲座（乡镇卫生院、中心）不少于18次，（村卫生室、站）不少于10次。 有活动记录表（时间、地点、主题、主讲人、参加人数等） 查阅主题日宣传活动方案、记录、活动照片等资料。 查阅讲座记录、居民签到册、讲座照片等资料。 健康知识咨询活动少一次扣0.5分，扣完为止；健康教育讲座少一次扣0.5分，扣完为止。资料记录不全酌情扣分。 未设健康教育宣传栏不得分；内容不符合要求或未定期更新扣2分。（未按规定期数刊出，每少1期扣0.5分，扣完为止。） 现场查看。并随机抽查10份档案查看录入档案的完整情况。 查看健康教育展架、健康教育资料及记录。 未设健康教育展架不得分，种类与内容不符合要求扣1分。 不完整一份扣1分，扣完为止。 得扣分原分 因 （1）建立居民健康档案，统一居民健康档案的格式。查阅资料。 建档率：2011年城市≥50%、农村≥30%。 现场查看。随机抽查20份健康档案，进行入户或电话复查。符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求。 （2）健康档案动态管理，（2）健康档案合格率80%以上、使用率60%以上；能可使用；（6分） 进行健康档案动态管理。具有必要的档案保管设施设备。 现场查看。随机抽查20份健康档案，查看是否在规定时间内有内容更新。 分)； （3）发放健康教育印刷资料（2分） 二、健康教育 （9分） （5）设置健康教育宣传（5）健康教育宣传栏（乡镇卫生院、社区中心）不更新1次。有栏目内容样稿或照片资料。 栏，定期更新。（3分） 少于1个，（村卫生室、站）不少于1个；每两个月（10）对辖区发现的传染（10）建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度;及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，法定报告传染病无漏报；能够协助专业机构开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。 查阅传染病登记本、门诊日志。 未建立传染病报告和突发公共卫生事件报告从《中国疾病监测报告信息系统》随机下载10份有关传染病报告卡信息，与传染病登记本、门诊日志进行核对，查验登记、网络直报是否及时、准确、完整。 制度不得分；不能及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例各扣1分；不能协助专业机构开展疫点处理扣1分。传染病漏报1例不得分。 四、突发公共卫生事件应急处置（16分） 病进行登记并及时报告，参与现场疫点处理。（6分） （13）每年为65岁以上老年人进行体格检查和五、老年人保健（7分） 健康指导。（7分） （20）掌握辖区内65岁以上老年人口数量；为65岁以上老年人建立健康档案，每年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导。65岁以上老年人建档率、每年一次体检率≥50%。 查阅该社区65岁以上老年人名单，查验是否记录姓名、家庭详细地址、联系方式。 随机抽查10名65岁以上老年人，查阅健康档案、健康体检表，并入户或电话核实。 不掌握辖区内65岁以上老年人基本资料不得分；65岁以上老年人建档率、每年一次体检率每下降5个百分点扣1分，扣完为止。 健康档案完整率低于90%的扣1分。 （14）对35岁以上高血 （15）2型糖尿病患者健康管理。（5分） 六、慢性病管理 （14分） （16）建立35岁以上人群实行门诊首诊测血压制度。（4分） （21）对确诊的高血压患者进行登记管理，随访不少范管理率30%。 （22）对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，随访不少于4次；糖尿病患者健康管理率50%；糖尿病患者规范管理率30%。 查阅门诊日志、健康档案、高血随机抽查10名高血压患者，进行入户或电话核实。 查阅门诊日志、健康档案、糖尿随机抽查10名糖尿病患者，进行入户或电话核实。 未对35岁以上高血压患者进行登记管理不得理率、高血压患者规范管理率每下降5个百分点分别扣1分，扣完为止。 未对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理不管理率%；糖尿病患者规范管理率每下降5个百分点分别扣1分，扣完为止。 未开展35岁以上人群门诊首诊测血压不得分。 未建立高血压高位人群登记本的扣2分。 发现1例35岁以上门诊病人未测血压，不得分。 压患者健康管理（5分） 于4次；高血压患者健康管理率50%；高血压患者规压患者随访服务记录表等资料。 分；随访少1次扣1分；高血压患者健康管病患者随访服务记录表等资料。 得分；随访少1次扣1分；糖尿病患者健康（23）对所有35岁以上人群门诊首诊测血压。 查阅门诊记录。查是否建立高血压高位人群登记本。 （17）对辖区重性精神疾病患者进行登记管理。（3分） 七、重性精神疾病管理 （6分） （24）辖区重性精神疾病患者管理率至少在20％以上，以后逐年提高（3分） 地区级和县级卫生行政部门确定本辖区承担本项目的专业精地区级或县级专业精神卫生机构对患者的转出记录和社区接收记录（1分） 地区级对县级专业精神卫生机构进行培训，县级对社区卫生服务中心、乡镇卫生院相关医生的地区级无相关文件或资料扣0.5分；县级无相关资料扣0.5分。 转出扣1分。 地区培训0.05分，县级培训0.25分，未进行培训扣0.5分。 资料不完整扣0.1分，无资料则扣0.5分。 辖区重性精神疾病病人的管理率每下降5个百分点扣1分，扣完为止。 神卫生机构的文件或资料（1分） 转出和接收记录缺失扣0.5分，未进行患者培训记录（0.5分） 县级专业精神卫生机构对本地重性精神疾病患者信息的收集及分析（0.5分） 社区卫生服务中心或乡镇卫生院对患者的评估记录、健康档案及登记资料（2分） （18）在专业机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。（3分） （25）辖区重性精神疾病患者规范管理率在85％以上（3分） 按要求对患者进行随访管理，查阅随访记录（2分） 对出现复发或加重征兆的患者，要进行处理或指导转诊。查阅相关资料（0.5分） 对患者及其家属开展针对性的健康教育（0.5分） 对病情稳定患者进行康复训练。（0.5分） 查阅每年1次对患者进行的综合评价资料（0.5分） 患者管理费用及时、足额拨付给社区管理人员（1分） 资料不完整扣0.5分，未随访扣2分。 未进行相关处置扣0.5分 未开展健康教育扣0.5分 未开展康复训练扣0.5分 资料不完整扣0.2分，为未开展综合评估扣0.5分 未及时、足额发放管理费用扣1分
