附件1
组建河南省重点实验室申报书（院校类）
组建实验室名称：河南省*********重点实验室 学科分类：
所属领域：
依托单位： 行业主管部门： 通讯地址： 邮政编码： 联 系 人： 联系电话： 手 机: 传 真： 电子邮件： 填报时间：
（盖章） 河南省科学技术厅
2016年制
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填写说明
1.凡依托高校、科研院所组建河南省重点实验室的单位须填写此申报书。
2.申报书所列内容须据实填写，表达应明确、完整、严谨、扼要（外文名词要同时用中文表达），保证材料真实性。
3.申报书中涉及的内容，请按照国家有关保密规定，进行脱密处理后填写。
4.申报书所列内容是签订任务书的重要依据。 5.若填写内容较多，可另加附页。申报书一律用A4纸正反打印，胶装成册，一式五份报送科技厅。
6.所有申报材料恕不退还，请注意存留。
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第一部分：实验室基本信息表
实验室名称 建设地点 基主要服务行业 本情现有占地面积（m2） 况 依托单位 现有实验室 名称 （限300字） 主 要 研 究 方 向 及 研 究 内 容 3
研究领域所属的 主要学科 所属技术领域 现有仪器与设备 价值（万元） 行业主管部门 现有实验室对外 开放时间及年限 （论文发表收录，获权专利和著作，承担各类项目和获得奖励，培养人才及举办会议，技术开发、转移、成果转化，开展科技公共服务等情况，限300字） 预 期 达 到 的 目 标 或 成 果 形 式 学参加国际术参加全国学术参加全省学学术会议 会议（次） 术会议（次） 交（次） 流 职称/ 姓性别 年龄 学位 荣誉称名 号 专业 研究方向 所在单位及职务 联系电话 学术队伍 实验室负责人 学术委员会主任 4
博士生导师 博士 硕士 类别（人） 合计 正高级职称 高级职称 固定人员 客国内 座人国外 员 合计 项目级别 项目数量(个) 863项目 973项目 国家自然科学基金 项目数获资助经获资助经量合计费总额（万费（万元） （个） 元） 承担科研项目 国家科技重大专项 国家级 国家重点研发计划 技术创新引导专项（基 金） 基地和人才专项 其他项目 省部级 其他 在学术会议上 发表论文（篇） 成果转让或采用（项） 省部级奖励（项） 公开发表 论文（篇） 出版学术研 究专著（部）成国家级奖果 励（项） 授权专利 被SCI/EI收 录（篇） 直接经济效 益（万元） 其他奖励（项） 注：数据报告期：近5年的数据，并与编写提纲附件数据一致。
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第二部分：实验室组建情况（编写提纲）
一、组建实验室的目的、意义（包括实验室建成后对国家、河南省和依托单位的作用、贡献等）
二、国内外该学科（领域、产业）最新进展，发展趋势、应用前景，国内该学科（领域、产业）省部级以上重点实验室建设情况
三、实验室研究方向、主要研究内容
四、实验室现有研究工作的基础、水平（国内外影响和地位；近5年承担的重大科研任务和取得的代表性科研成果；在推动学科、产业发展、解决经济和社会发展重大关键问题等方面的贡献）
五、实验室科研队伍状况及培养人才的能力（队伍规模和结构的总体情况、实验室负责人、学术委员会主任和学术带头人的简介及其代表性成果，吸引和稳定高水平人才的、措施，青年科技人才培养情况等）
六、实验室已具备的科研条件（科研用房、仪器设备、配套设施等方面综合阐述）
七、实验室开放合作与运行管理（国内外交流合作、日常运行管理、人员聘用及流动、仪器设备管理与使用、管理办法等）
八、实验室建设主要工作规划、预期目标与水平（五年发展目标和远期发展目标，从研究内容、科研条件、人才队伍、开放合作与运行管理等方面阐述）
九、组建实验室经费预算 十、学术委员会意见
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十一、依托单位意见（包括配套经费和运行费支持额度等） 十二、行业主管部门意见
附件1.实验室人员名单（含固定人员和客座人员，分研究方向列出姓名、性别、出生年月、职称、专业、研究方向及单位等主要信息，研究、技术和管理人员分别排列，客座人员请备注）
附件2.学术委员会组成人员名单（列出姓名、性别、出生年月、职称/荣誉称号、专业、研究方向及所在单位等）
附件3.实验室主要仪器设备清单（设备名称、规格型号、数量、原价值及合计等）
附件4.实验室近5年来承担的主要科研项目清单（项目名称、项目来源、项目编号、起止时间、项目经费、负责人、参加人员等）
附件5.实验室近5年来主要获奖清单（获奖名称、获奖等级、授予部门、获奖人员、获奖时间等）
附件6.实验室近5年来主要学术专著、论文、发明专利、省部级成果鉴定等科研成果清单（题目、类型、时间、作者、水平等）
附件7.实验室近5年来开放课题及国内外合作项目清单（项目名称、项目来源、项目编号、起止时间、负责人、合作单位、参加人员等）
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