[医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷82
一、填空题
请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。
1 泼尼松龙冲击疗法一般为每次应用(1)___________mg，每周(2)__________次，连续应用(3)__________周。
2 使狼疮肾炎的长期肾功能稳定率提高的药物是(1)__________，其副作用有(2)__________、(3)__________、(4)__________、(5)__________、(6)__________。
3 糖尿病肾病早期的蛋白尿为(1)__________蛋白尿，淀粉样变可导致
(2)__________蛋白尿，抗生素造成的肾损伤的蛋白尿类型为(3)__________蛋白尿。
4 急性心肌梗死发病后6小时酶学检查以_________酶升高最早。
5 心房颤动的心电图特征为：_________、_________。
6 心室负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是_________。
7 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是_________。
8 根据临床表现高血压急症可分为：(1)_________；(2)_________；(3)_________。
9 治疗心力衰竭的最终目标：(1)_________、(2)_________、(3)_________、(4)_________、(5)_________及(6)_________。
10 慢性房颤可分为(1)_________，(2)_________，(3)_________。
答案见麦多课文库
11 单纯收缩期高血压指收缩压_________，舒张压_________，其主要机理是_________。
12 心脏传导阻滞包括(1)_________、(2)_________(3)_________、(4)_________。
13 洋地黄类药物毒性反应的临床表现有(1)_________、(2)_________、(3)_________。
14 二尖瓣口径面积正常为(1)_________cm2。当二尖瓣狭窄症时，根据其瓣孔缩小程度可分为三度：轻度狭窄，瓣孔直径在(2)_________cm以上，中度狭窄，瓣孔直径在(3)_________cm，重度狭窄，瓣孔直径在(4)_________cm以下。
15 急性感染性心内膜炎(SIE)的并发症：(1)_________，(2)_________，(3)_________，(4)_________，(5)_________
16 临床应用洋地黄时_________，_________，_________，_________，_________等病况属于禁忌证。
17 左心室功能不全的主要症状为_________和_________。
18 右心室功能不全的主要症状为_________。
19 原发性高血压最重要的靶器官损伤是(1)_________、(2)_________、(3)_________。
20 某患者26岁，发热2天，心前区疼痛5小时，严重气促1小时，血压为13.1／8kPa，吸气时脉搏明显减弱。听诊心音低远，诊断为(1)_________，最重要的抢救措施为(2)_________。
答案见麦多课文库
21 急性心肌梗死心电图特征性改变有：(1)_________，(2)_________，(3)_________。
22 列举六种继发性高血压的病因：______________、______________、______________、______________，______________，______________。
23 风湿性心脏病二尖瓣狭窄，杂音在收缩期前加强是由于______________;
24 心脏骤停进行心肺复苏时还应使用碱性溶液理由是______________。
二、名词解释题
25 白金耳现象
26 蛋白尿
三、简答题
27 尿毒症性贫血是怎样产生的?
28 何为难治性肾病综合征?试述难治性肾病综合征近年的发展。
29 防治高尿酸血症肾病的主要措施有哪些?
30 尿毒症患者发生心脏病变的危险因素有哪些?
31 简述ACEI类药物在肾性高血压病人中的应用。
32 简述肾病综合征高凝倾向的发病机理。临床表现与治疗。
33 rhEPO治疗肾性贫血应注意哪些问题?
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34 简述急性肾小管坏死的诊断依据及鉴别诊断的流程图。
35 简述IgA肾病的临床，病理及免疫病理常见特点。
四、论述题
36 详述对红色尿液的诊断步骤和思路。
37 试述水肿的鉴别诊断。
五、A1型题
38 女性患者，厌食，精神萎靡，嗜睡，浮肿。血压22.7／14.7kPa(170／110mmHg)，血红蛋白60g／L，二氧化碳结合力10mmol／L，血浆总蛋白40g／L，尿渗透压400mOsm／(kgH2O)，肌酐清除率0.03ml／S;对患者进行治疗，下列哪项应慎重考虑
（A）饮食疗法
（B）血液净化疗法
（C）氢氯噻嗪利尿
（D）地高辛强心
（E）静脉补碱
39 女，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：3912，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，最可能诊为
答案见麦多课文库
（A）急性肾炎
（B）急性膀胱炎
（C）肾结核
（D）急性肾盂肾炎
（E）慢性肾盂肾炎
40 40岁，女性，反复发生尿频、尿急、尿痛三年，低热，BP14／10kPa(105／75mmFlg)，尿蛋白(+)，脓细胞(++)，红细胞(+++)，尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(一)，最应选择哪种方案治疗
（A）静滴抗球菌药物
（B）静滴抗杆菌药物
（C）小剂量抗生素，联合交替使用
（D）抗结核治疗
（E）使用止血剂
41 35岁，男性，浮肿十年，近十周头晕，乏力，呕吐，尿少，BP20／14kPa(150／105mmHg)，SCr600umol／L，目前应首选用哪项治疗
（A）应用糖皮质激素
（B）输新鲜血浆
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（C）氢氯噻嗪利尿
（D）进行透析疗法
（E）复方降压片降压
42 女，30岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查BP20／12kPa(150／90mmHg)，尿常规：蛋白(+)。红细胞管型3～4个／HP，尿素氮7mmol／L，肾孟静脉造影；两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平，最可能诊断为
（A）慢性肾炎普通型
（B）慢性肾炎高血压型
（C）慢性肾盂肾炎
（D）慢牲膀胱炎
（E）原发性高血压，动脉硬化
答案见麦多课文库
