福利院孤残儿童心理康复观察与护理
目的：为了深入了解福利院孤残儿童的内心想法，分析对比孤残儿童和正常儿童的内心差异，在深入研究过程中发现其心里特点进而从根本出发找到一种最恰当的手段解决福利院孤残儿童的心理障碍问题，在针对其制定相关解决办法加以实施，逐渐帮助福利院孤残儿童的心理走向健康的道路。方法：针对福利院现有的孤残儿童实施的康复方法和手段进行总结分析。结果：最终通过治疗福利院的现有100例孤残儿童，观察结果他们的心理状况均有不同程度的好转，逐步稳定成为一个心理健康的正常儿童。结论：着重对福利院孤残儿童的心理进行照顾对孤残儿童未来身心健康发展具有重要影响。
标签：孤残儿童;心理康复;观察;护理措施;护理
这个社会存在着各式各样不同的群体，其中有这么一群孩子，他们不像正常的宝宝在父母的呵护中成长，他们是被抛弃的。这些特殊的孩子被称为孤残儿童，他们在身体方面或者心理方面存在着些许障碍，或是智商，或是在行动方面，也许是先天残疾也许是后天的病魔侵袭，总之造成了他们从小便要承受超出正常儿童的压力的病痛折磨，他们是一类急需被照顾被关心的弱势集体。对待孤残儿童我们不能盲目，要首先对其进行观察，了解掌握他们的生活方式和生活习惯然后针对不同的病例特点给予不同的康复计划，引导他们帮助他们重新获得根本生活能力，通过特定训练克服身心疾病困扰，回到正常生活中来。由于不同年龄的儿童需求也不尽相同，所以要根据不同的实际情况进行不同的治疗手段。
1资料与方法
1.1一般资料孤残儿童100例，其中男75例，女25例，51例1 - 3岁、3 - 6岁的23例，6岁以上的有26例，残疾情况，脑瘫45例，弱智28例，癫痫12例，唇腭裂10例，正常5例。
1.2将这100名儿童根据实际情况的不同，分别划分为年龄高低和病情轻重几组，然后根据不同情况分别进行针对性治疗。过程实施由福利院的专业孤残儿童康复师负责。刚出生的孩子主要就是安抚为关键，年龄较小几个月的儿童则进行一些有助于儿童发展的运动方式，为今后自身健康发展打下良好基础。方法这100例儿童，根据不同的年龄和不同的病青制定不同的康复计划和相应的治疗方案。
2护理措施
2.1对于孤残儿童来说，日常生活的关键对他们的康复训练尤为重要，為了营造一个更适合孤残儿童康复发展的训练室，训练室的布局要简洁明亮宽敞，地摊要以绿色为主，给人以一种宁静简约的心理积极暗示，可以通过周围的装饰画装饰点缀周围墙壁，优美轻缓的音乐可以愉悦心理，有助于舒缓烦躁的心情。对于孤残儿童本身，我们可以为其准备不同型号的站立架，助行器或其他有助于孤
残儿童进行辅助康复训练的器材，定时帮助监督孤残儿童完成每日训练任务，训练的计划制定也要由易到难，层层加深，一开始可以从简单的仰卧起坐到后来习惯之后的借助辅助器材缓慢行走锻炼。在帮助孤残儿童进行肢体恢复训练的同时，康复师也不能忽略孤残儿童的心理健康改善情况，首先要保证一个良好的帮助者形象，言谈举止温柔大方，亲切的感觉会大大促进帮助者与受帮助者的关系，进而更喜欢与其接触交流，大大缓解了心理压力，同时对周围的卫生也要严加把控，按时通风换气消毒。
2.2心理护理在训练过程中，患儿表现出各种各样的心理问题[3]，康教老师柔中带刚，有的放矢的进行心理护理。
2.2.1经常与福利院的孤残儿童进行沟通交流，让他们善于表达自己的观点，增强生活乐观积极性。
2.2.2在日常沟通中注意沟通方式，暗示孤残儿童要乐观积极的面对生活，学会去接纳别人，缓解焦躁不安的情绪。
2.2.3心理暗示积极向上，采用精神支持法改善孤残儿童本身性格内向的问题，通过语言沟通逐渐缓解，让患儿意识到自身积极的一面，减少自身负面情绪，树立良好行为生活习惯，增强自信心和自尊心。
2.2.4改善精神生活平时多讲开心的事给病人听，使患儿多能处于高兴的心境状态，因为笑能把人的乐观情绪鼓舞起来，以利身体的康复。开展有益的娱乐活动，收听一些欢快的音乐，看电视，分散患儿来自自身残孤的自卑感，使患者注意点转移，减轻精神压力。尽可能满足患儿合理需求，使患儿心情舒畅。对患儿过激的异常行为，如劝说不能改变，可作适当让步，使患儿获得心理。上的满足。总之，在临床工作中，护理人员应重视患儿的心理活动，学好心理学知识，掌握好心理治疗及护理方法，理论联系实际，不断总结经验，应用于实际护理工作。心理护理应该做到耐心，细心。对于这一群特殊的孩子来说。我们要给予最大限度的关爱和保护。在他们的情感发育中给予合理的指导，使其能够健康的成长。对于有残疾的儿童来说，要给予合理的治疗措施。配合相应的药物治疗和手术治疗，再结合相应的日常护理。使孤残儿童活的开心，舒心，顺心。
3结论与讨论
在整个治疗过程中，有效的13例，显效的87例，最终结果反馈高达98%，由此可见，我们要加大对孤残儿童的重视程度和关心程度。由于本身力量的弱小和性格内向孤僻，则更需要我们主动去关心帮助他们，对待他们的时候要保有耐心和责任心，不能着急，欲速则不达，多予以肯定的支持和表扬，减少他们自身的压力，让他们逐渐摆脱孤单的处境，融入社会中，同时也要重视医学事业的相关领域研究和发展，也要高度重视福利院的孤残儿童，给予相应保障措施，现代社会人才科技高度发展，我们要全力培养，未来孤残儿童有所作为依旧会回报社会，为社会做出自己的一份贡献，从而形成了良好的循环，未来社会才会发展越来越好。
参考文献：
[1]王子才，唐彩虹，钱冬梅，等。上海市内家庭寄养孤残儿童的智力现状评析[j].临床儿科杂志，19（5）：300 - 2001年301.
[2]李心天医。学心理学[m]。1996年北京：人民出版社：56 - 269。
[3]刘洪，陈武雄，南登昆，介绍国际上一种新的康复工乍评价方法——康复工作运行监测与结果分析（omar）Ul。国医学物理医学与康复学分册，1995年，67年15（2）：调查。
[4]刘淑珍，王津，王慧兰。浅谈孤残儿童在家庭寄养中的康复
作者简介：秦臻蕾，性别：女，民族：汉族，籍贯：武汉，学历：本科，就职单位：武汉市儿童福利院，邮编 ：430061，职称：主管护师。主要研究方向或从事工作：残疾儿童照料护理，儿科方向，护理，康复
