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甘孜州物价局州卫生局修订部分医疗服务价格项目目录

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甘孜州物价局、州卫生局修订部分医疗服务价格项目目录

序号 1 编 码 项目名称 项目内涵 包括营养状况1102 诊查费 评估、儿童营养评估、营养咨询 110200001 普通门诊诊查费 指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务 指高级职称医 110200002 专家门诊诊查费 务人员提供(技术劳务)的诊疗服务 医护人员提供 110200003 急诊诊查费 的24小时急救、急症的诊疗服务及挂号费

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除外内容 计价单位 价格(元) 二甲 二乙 说 明 门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。 次 2 2 副高3元,正高5元 副高3 次 元,正高5元 次 5 5 110200004 110200005 门诊急诊留观诊查费 住院诊查费 救护车费 会诊费 院际会诊 院内会诊 远程会诊 含诊查、护理等 指医务人员技术劳务性服务 含来回里程;不含院前急救 包括营养会诊 日 日 公里 次 次 小时 7 4 3 50 25 100 7 3 3 50 25 100 不再收取级别护理费 基价20元(含三公里内,三公里以上按里程计价),不实行等级差价 监护费用 2 3 110600001 1110 111000001 111000002 111000003 按医师职称划分档次(高级职称80) 每增加一名专家加收100

序号 4 编 码 111000004 111000005 项目名称 远程视屏会诊 英特网会诊 项目内涵 除外内容 计价单位 药物、特殊消耗材料及特殊仪器 次 小时 价格(元) 二甲 400 70 二乙 400 70 说 明 含压疮护理、放 1201 护理费 疗后皮肤护理;包括波动式气垫床预防褥疮 使用防褥疮气垫加收3元/日 含吸痰、药物滴5 120100010 气管切开护理 入、定时消毒、更换套管及纱布;包括气管插管护理

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日 24 22 6 7 8 120400008 1205 120500001 120500002 120500003 静脉高营养治疗 清创缝合 大清创缝合 中清创缝合 小清创缝合 含静脉营养配置 包括术后创口二期缝合术 次 次 次 次 10 100 60 40 30 20 15 8 9 90 50 30 30 20 15 8 依据伤口损伤程度、长度、深度、修补难易程度分大、中、小 包括门诊拆线;特殊药1206 120600001 120600002 120600003 120600004* 换药 特大换药 大换药 中换药 小换药 包括外擦药物治疗 物、引流管 次 次 次 次 次 依据实际换药面积大小和使用敷料的多少分特大、大、中、小 包括超声、高压泵、氧化雾化、9 120700001 雾化吸入 蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管道雾化给药 药物 次 5 5

序号 10

编 码 120800001 项目名称 鼻饲管置管 项目内涵 含胃肠营养滴除外内容 计价单位 药物和一次 3

价格(元) 二甲 8 二乙 7 说 明 注食、注药、十二指肠灌注加收2元/次 入 含留置胃管抽11 120900001 胃肠减压 胃液及间断减压;包括负压引流、引流管引流 12 210500001 红外热象检查 包括远红外热断层检查 包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)、胃肠道、泌尿系(含双彩色多普勒13 220301001﹡ 超声常规检查 肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿及宫腔)、男性生殖系统(含睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺)

次性胃肠管 日 10 8 每个部位 10 9 部位 140 130 膜腹后肿物加收50元,每增加一个部位加收50元 4

14 15 220600004 230200055 心脏彩色多普勒超声 骨密度测定 含各心腔及大血管血流显象 次 次 140 130 胎儿检查加收50元 单能、多能分别计价

序号 编 码 项目名称 项目内涵 包括加速器适特定计算机16 240100004 治疗计划系统 17 18 2402 240300005 模拟定位 直线加速器放疗(特殊照射) 19 240300008 伽马刀治疗 模具设计及制作 型、伽玛刀、X刀之TPS、逆向调强TPS及优化 含拍片 包括旋转、门控、弧形、楔形滤板等方法 指颅内良性、恶性肿瘤和血管疾病的治疗 20 2405 包括斗蓬野、倒Y野 包括粪便、呕吐21 250103002 隐血试验 物、痰液、分泌物、脑脊液、胸腹水等体液

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除外内容 计价单位 价格(元) 二甲 二乙 说 明 疗程 每照射野 疗程中修改定位、定位验证酌情加收 次 未获得卫生部配置规划许可的,不得收费 项 3 3 ①化学法3元②免疫法5元③金标法8元 22 23 250104012 精子畸形率测定 包括血清、脑脊液、尿标本 包括全血、尿标本 包括体液、分泌物标本 包括铜、硒、锌、锶、镉、汞、铝、锰、钼、锂、砷、碘等 指各种酶法 项 次 项 项 4 10 13 4 9 12 染色形态分析加收 ①干化学法加收4元②各种酶法加收4元③酶电极法加收2元;床边血糖仪检测加收6元 全血乳酸测定加收6元 250302001* 葡萄糖测定 250302004 250302008 半乳糖测定 血浆乳酸测定 微量元素测定 24 25 26 250304013 项 8 7 每种元素计费一次

序号 27 编 码 项目名称 乙型肝炎表250403004* 面抗原测定(HBsAg) 乙型肝炎表28 250403005 面抗体测定(AntiHBs) 乙型肝炎e29 250403006 抗原测定(HBeAg) 项 7 6.5 定量分析加收20% 项 7 6.5 定量分析加收20% 项 7 6.5 定量分析加收20% 项目内涵 除外内容 计价单位 价格(元) 二甲 二乙 说 明 6

乙型肝炎e30 250403007 抗体测定(AntiHBe) 乙型肝炎核31 250403008 心抗原测定(HBcAg) 包括IgG、IgM、IgA、EBV-CA、32 250403025 EB病毒抗体测定 EBV-EAIgM、 项 17 16 、EBNA(EBVIgG、EBV-EAIgG、EBNA-G) 人组织相容33 260000022 性抗原I类(HLA-I)分型 快速石蜡切34 序号 35 270400002 片检查与诊断 编 码 项目名称 液基薄层细胞制片术 包括快速细胞病理诊断 项目内涵 包括液基细胞学薄片技术和液基细胞学超7

项 7 6.5 定量分析加收20% 项 7 6.5 定量分析加收20% 每项测定计费一次,①各种免疫学方法按标准收②荧光探针法加收10元 包括可溶性HLA-I 组 ①血清学配型②基因配型 例 165 150 除外内容 计价单位 价格(元) 二甲 二乙 说 明 270800004 次

薄片技术 1.本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15个第三级分类,共901项。 36 31临床各系统诊疗说明 2.在临床各系统诊疗项目中的“XX术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。 3.诊疗中所需的特殊医用消耗材料(如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等)、药品、化学粒子均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。 4.在同一项目中使用激光、射频、微波、冷冻、超声聚焦、臭氧、离子、红外、电切、汽化、电灼、电凝、电化学等方法分别计价。 5.诊疗中采用各种内镜治疗的可在原价基础上酌情加收。 37 310100017 侧脑室穿刺术 多功能神经38 310100022 肌肉功能监测 视网膜电流图(ERG) 低功率氦-氖激光治疗 包括引流、注药 包括表面肌电测定 包括图形视网39 310300065 膜电图(P-ERG)或多焦视网膜电图(m-ERG) 40 310300084 包括温热激光 含图象记录及41 310401034 耳纤维内镜检查 输出系统;包括完壁式乳突术后、视频耳内镜检查

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次 150 135 小时 次 70 65 次 22 20 次 66 60 42 310401041 耵聍冲洗 包括耳道冲洗 次 9 8

序号 43 44 45 46 编 码 310401049 310402001 310402025 310403016 项目名称 耳部特殊治疗 鼻内镜检查 鼻部特殊治疗 咽部特殊治疗 特殊矫治器复诊处置 项目内涵 含常规检查及调整;包括推杆式矫治 含龋齿的特殊检查(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、垫48 310511002 复杂充填术 底、洞形设计和充填;包括II、III、IV类洞及大面积缺损的充填、化学微创祛龋术

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除外内容 计价单位 其他材料及附件 次 次 次 次 价格(元) 二甲 40 44 40 40 二乙 36 40 36 36 说 明 射频、激光、微波、等离子等法按标准收,冷冻减收70% 视频镜加收20% 射频、激光、微波、冷冻、等离子、聚焦超声、药物烧灼、电灼等法按标准收,冷冻减收70% 射频、激光、微波、等离子等法按标准收,冷冻减收70% 47 310507006 次 11 10 使用舌侧矫正器加收10元 特殊材料 每牙 44 40 含经纤支镜痰49 310605003 经纤支镜治疗 吸引;包括取异物、滴药、止血、化疗 经纤支镜防50 310605007 污染采样刷检查 51 52 序号 53 54 310701001* 310701014 编 码 310701021 310800007 常规心电图检查 心阻抗图 项目名称 动态血压监测 自体血回收 包括经气管切开防污染采样刷检查;不含微生物学检查 含单通道、常规导联 项目内涵 含电池费用;包括运动血压监测 包括术中自体血回输 含输氧、采血、紫外线照射及血液光量子55 310800011 自体血回输治疗 回输;包括光量子自体血回输(紫外光照射)及免疫三氧血回输治疗

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次 120 110 次 80 72 次 次 11 二甲 5 44 10 二乙 5 40 附加导联加收10%;三通道、十二通道、十五导联、十八导联加收40%,床旁心电图加收50% 心导纳图酌情加收 说 明 除外内容 计价单位 小时 次 价格(元) 次 80 70 细胞因子活56 310800024 化杀伤(CIK)细胞输注治疗 含药物加无血清培养基、体外细胞培养;包括树突状细胞治疗(DC) 包括经内镜扩张、器械扩张、透视下气囊或水囊扩张及逆幽门、十二指肠狭窄扩张术 气囊或水囊扩张导次 500 450 次 LAK细胞治疗酌情加收 57 310901008 食管狭窄扩张术 行扩张、贲门、管 58 310902001 胃肠电图 包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变及内镜下胃食道返流治疗、药疗、化疗、硬化剂治疗 项 动态胃电图、导纳式胃动力检测加收 59 310902006 经胃镜特殊治疗 圈套器、钛夹 次、每个肿物或出血点 165 150 微波加100元;电凝按标准收;激光、电切加收200元;消融、等离子加收 序号 编 码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 价格(元) 二甲 二乙 说 明 11

包括食管、贲60 310902007 经胃镜胃内支架置入术 小肠镜检查 肠套叠手法复位 直肠镜检查 肛门镜检查 膈下脓肿穿刺引流术 经内镜胰胆66 310905020 管扩张术+支架置入术 67 68 311000017 311100006 肾周脓肿引流术 睾丸阴茎海绵体活检术 宫颈活检术 包括积液引流术 包括穿刺、切开、取精 包括阴道壁活69 311201008 检及阴道囊肿穿刺术

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门、幽门、十二指肠支架置入术 含活检 包括嵌顿疝手法复位 含活检;包括直肠取活检术 含活检、穿刺 包括腹腔脓肿、胆汁穿刺引流;不含超声定位引导 支架 次 280 260 61 62 310903004 310903012 次 次 次 次 110 44 33 11 100 40 30 10 电子镜、双气囊小肠镜加收80% 63 310904001 310904003 65 310905008 次 110 100 支架 次 770 700 双管加收50% 次 次 300 100 280 91 次 27 25 70 71 311201053* 人工流产术 311202015 新生儿行为测定 关节穿刺术 含宫颈扩张 包括神经反应测评 含加压包扎;包括关节腔减压术 次 次 132 9 120 8 畸形子宫、疤痕子宫、哺乳期子宫、钳刮术加收20% 72 311300002 次 33 30

序号 73 74 编 码 311400031 320100003 项目名称 血管瘤硬化剂注射治疗 经皮静脉内滤网置入术 经皮选择性动脉置管术 项目内涵 包括下肢血管曲张注射 包括经皮静脉内滤网取出术 包括各种药物75 320200004 治疗、栓塞、热灌注、动脉留置鞘管拔出术 1.本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级分类的手术项目,共计1770项。 76 33手术总说明 2.手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时应列入手术成本因素中考虑,均不另行计价。 3.手术中所需的特殊医用消耗材料(如特殊穿刺针、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器等)、特殊药品、组织器官移植供体、人工植入体等均为除外内容,凡在项目内涵中已含的不再单独收费。

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除外内容 计价单位 滤网 每个 次 价格(元) 二甲 22 1430 二乙 20 说 明 1300 栓塞剂、泵 次 1200 1080 4.使用各种内镜、手术显微镜在原价基础上可内镜加收30%、手术显微镜加收20%。 5.在同一项目中使用激光、微波、射频、冷冻、各种特殊刀(如激光刀、高频电刀、氩氦刀、射频刀、氩汽刀、微波刀、超声刀、等离子刀等)等方法可分别加收15%,一次性刀头另计价。 6.1).经同一切口进行的两种不同疾病的手术,其中另一手术按其标准的50%计价收费; 2).经两个切口的两种不同疾病的手术,按手术标准分别计价; 3).同一手术项目中两个以上切口的手术,按50%加收; 4).双侧器官同时实行的手术,在相应单侧手术收费基础上加收。以上四种情况,麻醉费不再另外加收。 7.如病情需要再次手术,应在该项目计价基础上,按50%加收。 8.中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤,需在中医相应的诊疗项目中查找,不在此重复列项。 9.危急手术、麻醉加收50%;急诊手术、麻醉加收20%。 包括颈丛、臂丛、星状神经等77 330100002 神经阻滞麻醉 各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射等 2小时 110 100 每增加1小时加收40元

序号 78 79 80

编 码 330100006 3302 330201040 项目名称 血液加温治疗 神经手术系统说明栏 经口腔入路项目内涵 包括术中加温和体外加温 包括上颌入路除外内容 计价单位 小时 次 14

价格(元) 二甲 5 1800 二乙 5 说 明 神经系统手术中应用神经导航系统酌情加收 1600 颅底斜坡肿瘤切除术 颅底海绵窦侵入肿瘤切除术 包括前、中颅窝颅内外沟通性肿瘤、前、中、后颅窝底肿瘤(鞍结节脑膜81 330201041 颅底肿瘤切除术 瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤)、颈静脉孔区肿瘤、上颌外旋颅底手术;不含胆脂瘤、囊肿 包括选择性脊神 次 2400 2200 颅底再造按颅骨修补处理 82 330204005 脊髓前连合切断术 恶性嗜铬细胞瘤根治术 泪囊摘除术 睑部泪腺摘除术 经后根切断术, 不含电生理监测 包括异位嗜铬细胞瘤根治术 包括泪囊瘘管摘除术 包括泪腺部分切除、泪腺肿瘤摘除 次 83 84 330300023 330402004 次 次 220 200 85 330402005 次 220 200 15

序号 86 编 码 330403002 项目名称 结膜肿物切除术 翼状胬肉切除+角膜移植术 项目内涵 包括结膜色素痣 包括角膜肿物切除+角膜移植术 包括前房积血清除、房角粘连分离术 包括晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连强直或闭锁、抗青光眼术后 含玻璃体注气、注液;包括注药 包括巨大裂孔、黄斑裂孔、膜增除外内容 计价单位 羊膜 次 价格(元) 二甲 210 二乙 190 组织移植加收50% 说 明 87 330404008 次 792 720 干细胞移植加收30% 88 330405011 前房角切开术 次 440 400 使用特殊仪器(前房角镜等)时加收20% 330406019 非正常晶体手术 次 660 600 90 330407001 玻璃体穿刺抽液术 玻璃体切割头、硅胶、膨胀气体、重水、硅油 次 330 300 91 330407005 复杂视网膜脱离修复术 殖、视网膜下膜取出术、硅油充填、球内注气、前膜剥膜 次 1100 1000 激光、冷凝、电凝等法可分别计价 92

330409005 眼球裂伤缝包括角膜、巩膜次 16

385 350 合术 裂伤缝合及巩膜探查术 包括前路摘除及侧劈开眶术、眶 尖部肿物摘除术 包括外侧开眶钛钉、钛板固定术 包括耳廓脓肿切排清创术 项目内涵 硅胶板、羟基磷灰石板 次 220 200 说 明 切除术加收50% 次 400 360 次 363 330 侧劈开眶加收20% 93 330409014 眶内肿物摘除术 眼眶壁骨折整复术 耳廓软骨膜炎清创术 项目名称 94 330409019 95 序号 96 330501001 编 码 330605033 除外内容 计价单位 特殊材料 次 价格(元) 二甲 385 二乙 350 颌面颈部深部含活检;不含肿肿物探查术 颈侧切开下咽肿瘤切除术 全喉全下咽物切除术 包括下咽癌切除+游离空肠下咽修复术 包括带蒂残喉气管瓣修复下咽术 包括肋间引流97 330611005 次 990 900 98 330701017 切除皮瓣修复术 胸腔闭式引流术 次 1620 1450 99 330703017 或经肋床引流或开放引流及胸腔、腹腔穿刺 次 240 220 17

置管术 包括各种改良方式(冷冻、电100 330803016 迷宫手术(房颤矫治术) 凝等)、心内直视射频消融术;不含心表电生理标测 包括肱动脉、桡101 330804044 上肢血管探查术 动脉、尺动脉血管探查术、下肢血管探查术 包括胸内胃食102 331001011 食管癌根治术 管吻合(主动脉弓下,弓上胸顶部吻合)及颈部吻合术 103 序号 104 331001020 游离空肠代食管术 项目名称 十二指肠憩室切除术 含微血管吻合术;包括游离空 肠移植代下咽术 项目内涵 包括内翻术、填塞术 除外内容 计价单位 次 18

次 冷冻、电凝等法可分别计价 次 500 450 次 经胸腔镜加收;三切口联合加收 次 编 码 331003001 价格(元) 二甲 1000 二乙 900 说 明

105 331004013 直肠癌扩大根治术 含盆腔联合脏器切除;包括拖出 式直肠癌根治术 包括痔、肛裂、息肉、疣、肥大肛乳头、痣等切除或套扎及肛周肿物切除术;不含复杂肛瘘、高位肛瘘 次 300 280 激光、套扎、电凝等法可分别计价 次 1980 1800 全盆腔脏器切除加收50% 106 331004020 肛周常见疾病手术治疗 107 331005021 肝门部肿瘤支包括胆道内支架管外引流术 架引流术 肝胆总管切包括空肠间置术、肝胆管、总胆管和空肠吻合术、肝胆管狭窄成型术 包括血块、异物取出 包括包皮扩张分离术 包括卵巢切开探查、多囊卵巢打孔术 支架、导管 次 108 331006005 开取石+空肠Roux-y吻合术 次 1430 1300 经腔镜加收30% 109 331103027 经尿道膀胱碎石取石术 嵌顿包茎松解术 卵巢楔形切除术 次 次 700 165 0 150 气压弹道、钬激光分别计价 110 331204001 111 331301004 单侧 440 400 19

112 331302010 输卵管介入治疗 子宫悬吊术 包括输卵管积水穿刺 包括阴道吊带术、阴道残端悬吊术 次 1210 1100 113 序号 114 331303023 吊带 次 700 630 经腹腔镜加收30% 编 码 331305001 项目名称 外阴损伤缝合术 经宫腔镜取环术 椎管扩大减压术 腰椎滑脱椎项目内涵 含小阴唇粘连分离术 包括宫腔内异物取出术;不含术中B超监视 含全椎板切除;包括多节段椎管狭窄减压 包括脊柱滑脱复位内固定 包括成型术、游除外内容 计价单位 次 价格(元) 二甲 220 二乙 200 说 明 115 331306004 次 300 280 腹腔镜辅助手术加收30% 116 331501036 每节椎板 1200 1100 增加神经根管减压加收20% 117 331501042 弓根螺钉固定植骨融合术 肘腕关节结 次 1320 1200 如需行椎板切除减压间盘摘除加收20% 离体摘除、关节松解、关节软骨钻孔、关节成形术 次 990 900 118 331504001 核病灶清除术 20

肩锁关节脱119 331506001 位切开复位内固定术 髌骨半脱位120 331506009 外侧切开松解术 含韧带重建术;包括肩锁关节成形、韧带重建术 包括髌韧带挛缩松解、前(后)交叉韧带紧缩 包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、游离体摘除、骨质增生清除及踝、肩、肘、髋、足等关节清理术 次 880 800 经关节镜加收30%;激光加收15% 次 693 630 次 825 750 121 331506020 膝关节清理术

序号 122 编 码 331510006 项目名称 股骨头钻孔及植骨术 手外伤腹部埋藏皮瓣术 项目内涵 包括单纯钻孔减压术 包括手外伤清创术后患指带蒂术、断蒂术 次 660 600 除外内容 计价单位 次 价格(元) 二甲 880 二乙 800 说 明 123 331521001 21

含二头、三头124 331521010 肩外展功能重建术 肌、斜方肌;包括肩峰下减压、 肩峰成形术;不含阔筋膜切取 125 126 331521017 331522006 腱鞘囊肿切除术 肱二头肌腱断裂修补术 包括拇囊炎手术治疗 包括肱三头肌腱断裂修补术 包括前盂唇损伤修补术127 331522008 肩袖破裂修补术 (BANKART)、上盂唇撕裂修复术(SLAP)、盂唇修复术 肱二头肌长128 331522010 头腱脱位修复术 皮肤扩张器置入术 包括肱三头肌长头腱脱位修补术 含注液;包括扩129 331603045 张器及其他支撑物,包括取出术 扩张器 次 600 550 次 638 580 次 726 660 次 次 220 638 200 580 次 715 650

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序号 编 码 项目名称 项目内涵 包括感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经130 340100009 低频脉冲治疗 电刺激治疗、功能性电刺激治疗、温热电脉冲治疗、微机功能性电刺激治疗、银棘状刺激疗法(SSP) 包括颈、腰椎土法牵引、电动牵131 340100023 牵引 引三维快速牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗 132 340200007 步态分析检查 包括足底压力分析检查 次 11 10 次 16 15 每部位 9 8 除外内容 计价单位 价格(元) 二甲 二乙 说 明 23

包括全身肌力训练、各关节活动133 340200020 运动疗法 度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训练 134 410000005 中药封包治疗 中药封包治疗 项目名称 中药封包治疗 中药封包治疗 中药封包治疗 骨折夹板外固定术 灯火灸 按每部位面积大小分为特大、大、中、小分别计价(特大>含药物调配 药物 15cm×15cm、大>10cm×10cm,≤15cm×15cm、中>5cm×5cm,≤10cm×10cm、小≤5cm×5cm) 含药物调配 项目内涵 含药物调配 含药物调配 含药物调配 含整复固定,包135 420000007 括复查调整、8字外固定材绷带外固定术、料 叠瓦氏外固定术 136

45分钟/次 22 20 序号 410000005-1 编 码 410000005-2 410000005-3 410000005-4 药物 每个部位 15 14 特大 说 明 大 中 小 除外内容 计价单位 药物 药物 药物 每个部位 每个部位 每个部位 价格(元) 二甲 13 11 10 二乙 12 10 9 次 99 90 440000003 包括药线点灸 次 24

16 15 137 138 139 140 141 142 序号 450000003 450000006 470000005 470000007 480000005 310905006 331602002 331602002-1 肩周炎推拿治疗 腰椎间盘突出推拿治疗 小针刀治疗 扁桃体烙法治疗 煎药机煎药 胆道镜检查 一般体表异物取出术 深部异物取出术 腹股沟疝修补术 包括肩周疾病 包括腰部疾病 包括刃针治疗 次 次 每个部位 次 付(2袋/付) 次 次 次 次 单侧 20 27 50 66 1 260 18 25 46 60 1 240 鼻中隔烙法治疗加收20% 膏方煎药加收1元 选择造影加收50%. 体表异物取出术 不含X线定位 不含X线定位 40 260 550 36 240 500 补片 经腹腔镜加收30% 331602002-2 不含X线定位 包括各种方法修补 331008001 编 码 331008002 2103 项目名称 嵌顿疝复位修补术 3.X线计算机项目内涵 除外内容 计价单位 单侧 每个部位 25 价格(元) 二甲 600 二乙 550 经腹腔镜加收30% 说 明 不含肠切除吻合 补片 含胶片及冲洗、造影剂、麻醉及其药1.计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、 颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体(每三体层(CT)扫描 数据存储介质、增强扫描用注射器等耗材 X线计算机体层(CT)平扫 X线计算机体层(CT)增强扫描 物 个椎体)、双髋关节、膝关节、肢体、其他;2.使用螺旋扫描加30%;3.三维重建加收30%;4.单次多层扫描加收20%;5.使用心电或呼吸门控设备的加收10% 210300001 每个部位 160 150 同时增强扫描加收10% 210300002 每个部位 210 200

甘价发[2006]186号

甘孜州物价局 甘孜州卫生局 关于规范调整我州医疗服务价格的通知

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各县物价局、卫生局,各医疗服务机构:

为规范我州医疗服务价格秩序,完善非营利性医疗机构补偿机制,纠正医疗服务收费的不正之风,调整医疗机构收入结构,整体推进城镇医药卫生改革,促进卫生事业的健康发展。根据、《关于卫生改革与发展的决定》(中发〔1997〕3号)、原国家计委、卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见》(计价格〔2000〕962号)、四川省物价局、卫生厅《关于重新印发〈四川省医疗服务价格管理办法〉的通知》(川价费〔2001〕83号)和《关于规范调整医疗服务价格的通知》(川价费〔2002〕97号)规定,按照原国家发展计划委员会、卫生部、国家中医药管理局共同制定和颁发的《全国医疗服务价格项目规范》(2001年版)和原国家计委、卫生部《关于印发医疗服务项目成本分摊测算办法(试行)的通知》(计价格〔2001〕1560号)要求,对我州医疗服务项目进行了分类归并和成本测算,按程序召开了价格听证会,在充分考虑我州医疗服务项目成本的基础上,参考省内部分市、州医疗服务价格调整的水平,综合考虑我州社会经济发展、医疗成本补偿和群众承受能力等因素,制定了《甘孜州医疗服务价格》(试行)。经州同意,现就规范调整我州医疗服务价格有关事项通知如下:

一、规范调整医疗服务价格的基本原则

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按照四川省物价局、卫生厅《关于规范调整医疗服务价格的通知》(川价费〔2002〕97号)规定,我州规范调整医疗服务价格的基本原则是:分级管理、总量控制、结构调整、有升有降、规范与调整相结合。

(一)分级管理。国家统一制定医疗服务项目(3966项),省物价、卫生行政主管部门制定83个常规项目的服务价格,其余3883项的服务价格由州物价、卫生行政主管部门组织成本调查、测算和制定。

(二)总量控制。对医疗机构的业务收入总量进行控制,使其与现行收入基本持平,医药费用总量有所降低并与经济发展水平和群众承受能力相适应。

(三)结构调整、有升有降。通过适当提高技术劳务性、中医、民族医、妇科、儿科服务价格和精神、传染、烧伤、肿瘤科(院)住院费、护理费标准,降低药品价格和其收入占医疗机构收入的比例,逐步弱化药品差价收入,扭转“以药养医”的局面,初步形成“以医补医”的机制,同时降低大型医疗设备的服务价格,促使医疗机构努力提高医疗服务技术水平。

(四)规范与调整相结合。按照原国家计委、卫生部、国家中医药管理局规定,废除现行的医疗服务项目,统一执行《全国医疗服务价格项目规范》(2001年版)规定的3966个医疗服务项

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目,各级各类医疗机构必须严格按照《甘孜州医疗服务价格》(试行)所列项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、服务价格和说明提供医疗服务,不得自立和分解医疗服务项目。

二、规范调整医疗服务价格的规定

医疗服务价格性强,涉及面广,医疗服务机构必须严格执行以下规定: (一)规范管理医疗服务项目的设立

按照《全国医疗服务价格项目规范》(2001年版)设立收费项目,凡未列入《全国医疗服务价格项目规范》的项目,医疗机构一律不得擅自设置和收费;对医疗机构开展的超出3966项的新技术、新项目,必须进行成本测算,经州物价、卫生行政主管部门核定,上报省物价、卫生部门批准后方可执行。未经批准,不得擅自收费,违者,按乱收费查处。

(二)分类管理,实行指导价和市场调节价

取消对医疗服务价格的定价,实行指导价和市场调节价两种价格管理方式。省、州物价、卫生行政主管部门制定的指导价为二级乙等医疗机构的服务价格,其它等级的医疗服务机构的医疗服务价格,均在相应的等级、规定的浮动幅度范围内确定。非营利性医疗服务机构必须执行指导价。营利性医疗服务机构执行市场调节价,根据市场需求自主确定医疗服务

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价格,报同级物价、卫生部门备案,禁止牟取暴利。

(三)分级定价,合理安排浮动幅度

引入价格竞争机制,体现按质论价,不同等级的医疗机构实行不同的服务价格,促进医疗机构不断提高医疗服务质量和技术水平。我州规范调整后的《甘孜州医疗服务价格》(试行)以二级乙等非营利性医疗机构的服务价格为基准价,原则上按照二级甲等医疗机构在基准价基础上上浮10%,此医疗服务价格为最高限价。二乙以下等级和未评定等级的医疗机构(含分院、各种形式联合办院)应在基准价基础上下浮20%、无等级的非营利性乡镇医疗机构在基准价基础上下浮30%制定医疗服务价格,并报同级物价、卫生行政主管部门批准后执行。

为了公平竞争,充分发挥医疗机构竞争能力,各医疗机构可以在收费等级对应价格的20%以内下浮制定本院医疗服务执行价格,须报同级物价、卫生行政主管部门备案。

各医疗机构等级浮动后的医疗服务价格从分四舍五入到角。 (四)关于“除外内容”和“另加收”问题

《甘孜州医疗服务价格》(试行)尽可能地在“说明”中对加价幅度或金额进行了细化。凡“除外内容”及“说明”中未明确可另计价的药品和卫生材料(含试剂),一律不得另计价;“除外内

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容”及“说明”中明确规定可以另计价的药品,按国家规定的药品价格计价,一次性卫生材料(含试剂)按实际进价顺加不超过5%的综合差率另计价。

(五)关于医疗服务项目扩码问题

为配合计算机收费管理工作的开展,各医疗机构对《甘孜州医疗服务价格》(试行)项目名称中已经扩码的医疗服务项目,按已扩码执行;对“项目内涵”及“说明”中的内容未扩码的,可在主项目码下作为子项目进行扩码。例:编码121000001洗胃,该项目“说明”中有使用洗胃机加收5元的内容,即可扩码为:121000001-1洗胃机,收费标准5元。凡“除外内容”和“说明”中明确允许另计价的药物及卫生材料,不扩码计价,按药品管理方式建立材料库进行管理和打印清单。

(六)关于手术治疗和手术用一次性特殊材料、器械服务价格

手术治疗服务价格中包括手术所需常规器械,常规消毒药品(碘酒、酒精,碘伏、龙胆紫、红汞),布类单巾、手术衣、帽、口罩、手套(含一次性),冲洗盐水、一般丝线等低值医用消耗品和调温、空气净化设备、固定架、体位架以及煤、水、电、气的消耗。

手术治疗服务价格不含血液、氧气、药品、检验、特殊检查和术中置留在体内的特殊材料(见

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附件)。

经同一切口同时施行两种以上手术的,第一手术按全价收费,从第二个手术起按该例手术原价的50%计收。

探查性手术术中改做其它手术时,按改做的手术计价,不再收探查手术费。手术过程中因病情变化等客观因素使手术无法进行下去的,按探查手术计价,不再收其它手术费。

病人已进手术室术前准备工作己就绪者,因病情出现变化或其它非人为因素需要终止手术的,只收实耗消毒费用和不能回收的材料费。

术中使用的按规定不包含在手术服务价格中的一次性材料、器械等,按实际进价顺加5%的综合差率计价另收。凡未列入手术用一次性特殊材料、器械目录的(见附件),医疗机构不得另行收费。

(七)实行《收费许可证》制度和收费年度审验制度

非营利性医疗机构,必须到同级物价部门办理《收费许可证》后,方可实施收费行为,并使用财政部门统一印制的《医疗卫生单位统一门诊票据》和《医疗卫生统一住院结算票据》,主动参加物价和财政部门组织的一年一度的收费年度审验,如实提供相关资料,自觉接受监督检查。营利性医疗机构使用税务票据。

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三、加强医疗服务价格管理,规范医疗服务行为

(一)认真执行医疗服务价格。各级各类医疗服务机构应自觉遵守国家价格法律、法规和,非营利性医疗机构必须严格执行本通知规定和《甘孜州医疗服务价格》;营利性医疗机构在向社会提供医疗服务时,必须严格执行《全国医疗服务价格项目规范》(2001年版)。

(二)实行医疗服务价格明码标价制度,提高医疗服务价格透明度。医疗服务机构实行医疗服务价格明码标价制度,是国家价格法律、法规的要求,是医疗服务机构以民为本的具体体现。各非营利性医疗机构要在本单位内方便患者观看的醒目位置或收费场所,设置由同级物价部门监制的电子显示屏或固定的“医疗服务价格明码标价牌(墙或栏)”,将医疗服务项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、服务价格及说明等进行公示,并同时注明医疗机构等级、浮动幅度、监制单位和价格投诉举报电话等内容。二乙及其以上医疗机构和其它有条件的医疗机构,应设立电子触摸屏计算机查询系统全部公示《甘孜州医疗服务价格》及本通知规定,自觉接受社会各界的监督。各营利性医疗机构也应按此要求,按《全国医疗服务价格项目规范》(2001年版)的项目编码和项目名称,将自行确定的医疗服务项目及标准等明码标价,公示于众。

(三)实行“住院患者费用结算清单制度”。非营利性医疗机构应逐步实行医疗服务价格计算

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机管理,杜绝人为乱划价、乱收费现象。我州各非营利性医疗机构必须实行“住院患者费用结算清单制度”,对患者当日发生的费用,按明细项目(包括医疗服务、材料和药品)逐笔登记,一日一清;列入清单的医疗服务项目必须注明《甘孜州医疗服务价格》的编码、项目名称、计价单位、数量、金额和当日合计。对没有按本要求操作或没有列入“清单”的医疗服务项目(经省物价、卫生部门批准试行的新项目除外),一律按乱收费查处。“住院患者费用结算清单”由医疗机构免费向患者提供。“清单”经患者或家属确认签字后,交患者保存。患者对“清单”中所列内容提出咨询时,医疗机构必须作出明确答复。患者出院时,按“清单”所列金额付费,与“清单”不符的费用,患者有权拒付,并可向价格监督检查部门举报。

(四)完善财务制度,加强成本监审工作。医疗机构要继续完善财务制度,建立医疗服务成本台账,为及时调整不合理医疗服务价格提供翔实可查的依据。对在执行过程中发现的确属不合理的价格,应按规定的程序和审批权限逐级审查、上报,进行及时调整。

(五)严格执行国家药品价格。认真落实国家药品价格改革和管理意见,全面推行医药分开核算、分别管理办法,降低药品虚高价格,控制药品费用的过快增长,减轻群众的医药费用负担,让利于民。

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(六)加强医德医风教育,规范医务人员的服务行为。杜绝“大处方”、滥用贵重药品和不合理检查等不良现象,真正做到因病施治,合理用药,不断提高医疗服务水平和质量。

四、执行时间及范围

《甘孜州医疗服务价格》(试行)从2007年1月1日起执行,原州、县有关医疗服务价格的相关一律废止。各医疗机构在执行时如有问题和建议,请及时反馈州物价局、州卫生局,以便进一步完善我州医疗服务价格。

驻州各级各类非营利性医疗机构均执行本通知规定。

五、本通知及《甘孜州医疗服务价格》(试行)由甘孜州物价局负责解释。 附件:手术用一次性特殊材料、器械目录

二〇〇六年十一月十日

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主题词:医疗服务价格 规范 调整 通知

抄送:四川省物价局、四川省卫生厅、州委办公室、州办公室、州办公室、州政协

办公室、州财政局、州劳动和社会保障局、州纪委监察局、州纠风办、州医保中心。

甘孜州物价局 2006年11月10日

共印65份

附件:

手术用一次性特殊材料、器械目录

植入人体的各种替代性材料 动脉瘤夹

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各种假体材料 血管阻断夹 双腔管 显微银夹 动脉结扎夹 生物胶 栓塞材料 钛钢板 钛钉 特殊固定材料 各种特殊缝合线 吻合线 青光眼阀 膨胀气体 重水 羟基磷灰石眼台 骨水泥及配套设备 颌面人工材料模型 模板 脑室分流管 各种移植术的供体眼科特殊悬吊材料硅胶管 金属管 粘弹剂 胶原膜 巩膜片 硅油 硅胶植入物 牙用结扎固定材料腭护板 保护剂

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牙合板 牛心包片 植骨材料 银夹

根尖充填材料 口腔用特殊吻合线 斜面导板 特殊固定材料 人工材料膜 特殊支架 支架管 牙弓板 固定合金钉 膈肌修补材料 阴道扩张用模具 特殊脐带夹 腰麻 硬膜外联合套件 一次性打孔材料 轮转管

球囊反博导管 扩张管腔静脉滤网及输送器 一次性造瘘管 特殊尿管 肾网袋 特殊穿刺针 特殊气囊 导管 皮肤扩张器 异体组织 异体皮 特殊刀片(口腔科)

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硬膜外套件 来复锯

镇痛装置 一次性特殊牵开器 颅内监护传感器(植入) 超声乳化专用刀 玻璃体切割头 各种吻合器 腹水转流泵 羊膜材料 气管导管 起博导线 人工辅助泵 瓣膜刀 化疗泵 导管 悬吊器 硅胶梅花管 39

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