全科口腔医学电子杂志118Electronic Journal Of General Stomatology
2019 年11月 第6卷/第33期Vol.6, No.33 Nov. 2019
探讨围术期全程护理
对预防口腔颌面部术后并发症的效果
徐牧云
（南京市口腔医院口腔颌面外科，江苏 南京 210000）【摘要】目的 观察在接受口腔颌面部手术治疗的患者中，接受围术期全程护理的具体效果。方法 选择我院2017年10月～2019年2月收治的60例口腔颌面部手术治疗患者为相关对象，将入组对象按照相应分组方式随机均分成对照组与观察组，给予对照组常规干预，而观察组对象则需接受围术期全程护理，观察两组患者接受不同模式干预后术后并发症的发生情况。结果 观察组接受干预后出现术后并发症的例数明显更少，与对照组数据进行比较后存在明显差异（P＜0.05）。结论 与口腔颌面部手术治疗患者的护理干预工作中，应用围术期全程护理的实际效果较好，该护理方案可实施度较高。
【关键词】口腔额面部；围术期；并发症；全程护理；术后
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.33.118.02
如果人体的口腔颌面部出现了较为严重的损伤，患者很容易出现休克甚至窒息等，如果患者的治疗不及时，其口腔颌面部外观会受到严重影响，其临床修复难度会较大，也会影响患者的口腔颌面部功能，甚至危及患者生命安全[1-2]。除了口腔颌面部损伤患者，一些口腔颌面部恶性肿瘤患者也需要接受手术治疗，而患者接受手术同时的护理工作十分关键，直接关系到患者的术后康复[3]。我院针对口腔颌面部手术治疗的患者分别应用不同类型的护理干预，现作如下分析。
护理人员在术中除了需要配合医生完成各项操作，还需要监测患者的体征指标，出现异常及时处理并第一时间告知医生。护理人员要做好患者身体的保暖，避免其肢体暴露过多，以免出现术中低体温情况，还要对输注的液体进行预加温处理。
1.2.3 术后干预
护理人员在患者术后及时将其送回病房，做好各项体征指标的观察，并且做好病房环境的清洁、消毒等，避免出现交叉感染，还要严格控制病房内的家属探视人数，不要让过多人进入病房。护理人员需做好患者呼吸道的清洁，避免分泌物聚集而造成患者呼吸不畅等，选择新型的漱口液对患者口腔进行清洁，避免出现感染。而一些接受皮瓣修复或者颅骨受损等患者，护理人员需结合其伤口的实际情况进行针对性处理，并做好患者的术后抗感染。对于患者的饮食，需选择流食，之后逐渐过渡为半流食、普食等，并且选择易于消化、营养丰富的饮食方案，严格热量、过硬食物与刺激性食物的摄入。
1 资料与方法
1.1 一般资料从2017年10月～2019年2月时间段内我院收治的手术治疗患者中择取60例口腔颌面部手术患者加以分析，研究内容得到了相关部门通过，且患者家属均同意入组。将入组对象随机均匀分成对照组及观察组，分别30例对象。对照组男性为16例，女性患者14例，年龄为22～61岁；观察组患者中男性18例，女性12例，年龄24～62岁，两组研究对象的性别、年龄进行分析后无任何差异（P＞0.05）。
1.2 方法对照组患者需要接受常规护理干预，护理人员按照常规操作进行护理即可，做好患者术前的各项准备工作，帮助其完成相应检查，对患者整体情况加以评估，做好术前禁食、禁饮等，加强术前访视，术中需配合好医生各项操作，并且在术后严格监测患者的各项体征指标。观察组对象则需接受围术期全程护理，主要方法如下所示。
1.2.1 术前护理
在患者接受手术之前，护理人员除了需要做好各项常规干预，最为关键的要点就在于做好患者术前的心理干预。很多患者对于手术缺乏正确的认识，会产生恐惧、焦虑等负性情绪，如果患者负性心理过于严重，对于其手术较为不利。护理人员需将手术的方法、优势、注意事项等详细告知对方，纠正患者的错误认知，多给予患者鼓励、安慰，让其以平常心接受手术。在患者术前1d，护理人员需将患者手术后可能出现的各类情况预先告知患者家属，确保手术顺利进行。
1.2.2 术中护理
1.3 临床观察指标观察两组患者接受不同方式护理干预后出现术后并发症的情况，包括患者口腔溃疡、口腔炎、黏膜糜烂情况，并加以处理。
1.4 统计学观察研究中的主要数据需利用SPSS 21.0软件包进行检验，计数资料n（%）接受x2检验，若P＜0.05，即为存在统计学差异。
2 结 果
观察组患者接受临床干预后术后并发症例数远少于对照组，数据比较后差异明显，详见下表1：
表1 两组患者接受护理干预后术后并发症情况观察
[n（%）]
分组对照组观察组x2P
n3030————
口腔溃疡
口腔炎
黏膜糜烂2（6.6）0（0）————
总发生率10（33.3）2（6.6）6.6670.010＜0.05
5（16.7）3（10）1（3.3）1（3.3）————
————
（下转120页）
全科口腔医学电子杂志120Electronic Journal Of General Stomatology
2019 年11月 第6卷/第33期Vol.6, No.33 Nov. 2019
险的发生，提高患者的临床生活。还要求ICU护理人员充分发挥自身能力，科学合理的进行护理，提高ICU内患者的满意度。
有资料显示，分层护理管理模式在很大程度上刺激护理人员的胜负欲和工作热情，提高护理人员的工作效率和护理能力，进而提高ICU护理质量和患者满意度[3]。目前有些有临床能力和经验的护理人员受到外界因素的束缚，只能执行较基础、简单的护理工作，对未来职业规划没有自信和热情，对工作机构没有认同和归属情感。而层级护理管理模式利用梯级人才队伍不仅可以优化护理人员的配置，更合理科学的管理护理人员，还可以通过这种模式提高护理人员对工作单位的归属感，调动他们的工作积极性和责任心，从而更耐心、更及时的为ICU患者提供服务，增高护理满意度。
经本次研究证明，与常规护理管理模式相比，层级护理管理模式下的护理工作更加优良，不仅可以更大程度的调动护理人员的工作积极性，细致化护理工作，还能够提高护理满意度。
参考文献
[1] 许 薇.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用探
讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):316-317.
[2] 袁 萍,拜迪热娅古丽·夏热皮.层级护理管理模式
在ICU护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(35):145.
[3] 陈真飞.分层级管理模式和常规管理模式在ICU护理管理
中的效果分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(04):167-169.
本文编辑：李 豆
（上接108页）
参考文献
[1] 方文花,苏毅鹃,林玉贞.手术室细节护理在提高手
术室护理安全性中的应用效果[J].按摩与康复医学,2019,10(13):68-69.
[2] 王秀娟.手术室细节护理在提高手术室护理安全
性中的应用效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(18):88-.
本文编辑：李 豆
（上接118页）
3 讨 论
针对接受口腔颌面部手术治疗的患者，在术后很容易出现吞咽困难等情况，如果患者接受手术治疗的同时，护理干预不到位，很容易诱发不良情绪等，且很容易诱发各类不良反应，从而导致患者状况更为危险[4-5]。因此，为这类患者选择科学、高效的护理方式十分关键。
我院针对口腔颌面部手术治疗患者选择应用围术期全程护理，与常规护理内容相比，围术期全程护理的最大特点就在于这一护理模式是针对患者术前、术中与术后三个不同阶段的，可以确保患者接受手术的全过程都得到有效的护理干预，确保患者护理干预的连续性、完整性与针对性，从而避免患者的护理干预出现明显漏洞。且全程护理会贯穿患者术前直至术后康复的不同阶段，患者任何时间点的护理需求都可以得到较好地满足，从而确保患者的护理有效性，为患者术后康复奠定坚实基础。
在此次研究当中，两组患者接受手术治疗的同时，分别接受不同模式的护理干预。在对比相关数据后显示，接受围术期全程护理干预的患者术后并发症极少，与常规护理患者相比差异十分明显。这一结果也印证了，围术期全程护理针对这类患者而言应用优势较为明显。
在临床接受口腔颌面部手术治疗患者的护理方式选择
当中，对其围术期实施全程护理干预的效果更好，可有效降低患者术后并发症的发生率，该护理模式可作为首选护理方案进行实施。
参考文献
[1] 张爱敏,侯亚丽,刘迎迎.围术期全程护理对口腔颌
面部术后并发症的预防效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(10):119.
[2] 徐 蓓.护理干预对口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺
损皮瓣修复术后的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(19):91+95.
[3] 杨 丽.整体护理应用于口腔颌面部肿瘤手术
患者术后护理的临床效果观察[J].中国实用医药,2018,13(12):154-155.
[4] 王 慧,张 健,刘 芬,舒晓宇,王 晶.口腔颌面部恶性
肿瘤围手术期的健康教育方式探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(30):2+9.
[5] 李一佳,王秋莉,王阳娟,程 威,王 洁,王婷.63例口腔颌
面部恶性肿瘤患者围手术期观察与护理措施探讨[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):215-216.
本文编辑：李 豆
