1.急性上呼吸道感染最常见的细菌为 [单选题] * A.流感嗜血杆菌
B.溶血性链球菌(正确答案) C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.革兰阳性杆菌
2.慢性肺阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是 [单选题] * A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢(正确答案) C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气 D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气 E.同时加强胸式和腹式呼吸
3.干性支气管扩张的唯一症状 [单选题] * A.慢性咳嗽 B.大量脓痰 C.咯血(正确答案) D.咳痰与体位变化有关 E.呼吸困难
4.支气管哮喘最主要的激发因素 [单选题] * A.过敏原吸入(正确答案) B.感染
C.食物 D.气候变化 E.剧烈运动
5.下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病 [单选题] * A.支气管哮喘 B.胸廓畸形 C.肺结核
D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿(正确答案) E.支气管哮喘
6.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用 [单选题] * A.镇静剂(正确答案) B.祛痰剂 C.解痉平喘剂 D.呼吸兴奋剂 E.抗感染药物
7.下列细菌感染常见铁锈色痰的是 [单选题] * A.肺炎链球菌(正确答案) B.肺炎克雷伯杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.支原体 E.厌氧菌
8.引起支气管扩张的主要原因是 [单选题] * A.先天性发育缺陷
B.支气管、肺组织的感染和支气管阻塞(正确答案) C.支气管外部纤维的牵拉 D.遗传因素 E.过敏体质
9.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是 [单选题] * A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位
D.左侧卧位,床脚抬高30~50cm E.右侧卧位, 床脚抬高30~50cm(正确答案)
10.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是 [单选题] * A.严重贫血 B.休克 C.窒息(正确答案) D.继发感染 E.肺不张
11.处理支气管扩张大咯血重要措施是 [单选题] * A.保持呼吸道通畅(正确答案) B.输血 C.抗生素 D.镇静剂 E.止咳药
12.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为 [单选题] *
A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒
C.可解除颈动脉窦的兴奋性(正确答案) D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒
13.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的 [单选题] * A.出现水肿,即可使用 B.水肿严重者应迅速利尿 C.应选用作用轻的利尿剂(正确答案) D.出现水肿后应持续利尿直至水肿消失 E.应采取缓慢持续利尿的原则
14.慢性支气管炎最常见的并发症是 [单选题] * A.老年性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.阻塞性肺气肿(正确答案) D.间质性肺气肿 E.局灶性肺气肿
15.纠正缺O2和CO2 潴留最重要的措施是 [单选题] * A.氧气疗法
B.保持气道的通畅(正确答案) C.增加通气量 D.纠正酸碱平衡失调 E.提高呼吸兴奋性
16.哮喘急性发作常见的诱因是 [单选题] *
A.花粉(正确答案) B.天气变化 C.感染 D.阿司匹林 E.剧烈运动
17.细菌性肺炎最常见的病原菌是 [单选题] * A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎球菌(正确答案) D.铜绿假单胞菌 E.克雷伯杆菌
18.按病因学分类,临床上最常见的肺炎是 [单选题] * A.细菌性肺炎(正确答案) B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.衣原体肺炎
19.患者大咯血,首选的止血药为 [单选题] * A.止血敏
B.垂体后叶素(正确答案) C.安络血 D.维生素K E.抗血纤溶芳酸
20.慢性支气管炎最突出的症状是 [单选题] *
A.反复咳脓性痰
B.长期反复咳嗽、咳痰(正确答案) C.长期少量咯血 D.逐渐加重的呼吸困难 E.活动后喘息
21.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是 [单选题] * A.慢性支气管炎(正确答案) B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺间质纤维化
22.慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为 [单选题] * A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重(正确答案) D.发绀 E.心悸
23.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是 [单选题] * A.青霉素G(正确答案) B.链霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素
G B.链霉素C.氯霉素 D.庆大霉素 G B.链霉素C.氯霉素 D.庆大霉素 E.四环素
24.{慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是 [单选题] * A.休克 B.出血 C.昏迷
D.呼吸衰竭(正确答案) E.心力衰竭
25.急性呼吸窘迫综合症的病理基础是 [单选题] * A.低氧血症(正确答案) B.肺动脉高压 C.碱中毒 D.肺淤血 E.高碳酸血症
26.慢性支气管炎患者的下列表现中,不应使用抗生素的是 [单选题] * A.偶尔咳少量黏液样痰(正确答案) B.发热 C.喘息性哮鸣音 D.肺内多量湿罗音 E.外周血白细胞15×109/L
27.肺性脑病早期的精神神经症状为 [单选题] * A.注意力不集中 B.神志恍惚 C.昼睡夜醒(正确答案) D.昏睡
E.肌群抽搐
28.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过 [单选题] * A.7小时 B.9小时 C.10小时 D.12小时 E.15小时(正确答案)
29.咳脓臭痰常提示病人呼吸道感染的病原菌是 [单选题] * A.肺炎球菌 B.抗酸杆菌 C.化脓菌 D.铜绿假单孢菌 E.厌氧菌(正确答案)
30.患者女性,46岁,咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断或问题是 [单选题] * A.活动无耐力 B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效(正确答案) D.低效性呼吸形态 E.知识缺乏
31.患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应该的护理措施是 [单选题] *
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水 C.采取体位引流(正确答案) D.机械吸痰
E.鼓励患者使用祛痰药
32.患者男性,75岁,被诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO250mmHg、PaO2 76mmHg,该患者的氧疗方式是应 [单选题] * A.2-4L/min鼻导管吸氧 B.2-4L/min间歇吸氧
C.1-2L/min持续鼻导管吸氧(正确答案) D.低流量间歇吸氧 E.4-6L/min酒精湿化吸氧
33.患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是 [单选题] * A.呼与吸时间之比为2:1-3:1(正确答案) B.呼与吸时间之比为2:1-1:1 C.呼与吸时间之比为1:3-1:2 D.呼与吸时间之比为3:1-1:1 E.呼与吸时间之比为1:2-1:1
34.患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 [单选题] * A.头低足高位,头偏向一侧(正确答案) B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位
E.患侧卧位
35.患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 [单选题] * A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎 C.急性气管-支气管炎(正确答案) D.肺结核 E.支气管肺癌
36.患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率120次/min,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义 [单选题] * A.动脉血气分析(正确答案) B.发绀 C.神志变化 D.心律失常 E.呼吸困难
37.患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是 [单选题] *
A.立即静点氨茶碱和地塞米松 B.立即静脉注射速尿,消除水肿 C.纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅(正确答案)
38.患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg。此时患者吸氧的浓度应为 [单选题] * A.25%~30%(正确答案) B.35%~40% C.41%~45% D.46%~50% E.51%~60%
39.患者男性,67岁,医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是 [单选题] * A.体位引流
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢(正确答案) C.用鼻吸气,经口用力呼气 D.加强胸式呼吸经鼻用力呼气 E.同时加强胸式和腹式呼吸
40.患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为PaO2 55mmHg、SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是 [单选题] * A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧(正确答案) D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高压氧舱
41.患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应重点观察 [单选题] * A.体温 B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化(正确答案) D.输液点滴情况 E.患者的饮食情况
42.患者 男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是 [单选题] * A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘(正确答案) D.肺心病 E.心功能不全
43.患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/min,血压130/80mmHg,呼吸38次/min,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并症是 [单选题] * A.心力衰竭 B.上消化道出血 C.急性肾衰竭 D.呼吸衰竭(正确答案) E. DIC
44.患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察 [单选题] * A.体温 B.饮食状况 C.姿势和步态 D.意识状态(正确答案) E.皮肤、黏膜
45.患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是 [单选题] * A.为患者挂号
B.不作处理,等待医生到来 C.鼻塞法吸氧(正确答案) D.电击除颤 E.人工吸氧
46.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴有胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是 [单选题] * A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入(正确答案) C.绝对卧床休息 D.体位引流 E.遵医嘱应用止疼药
47.患者女性,65岁,被人用轮椅推进医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,給予吸氧流量应是 [单选题] * A.1~2L/min(正确答案) B.2~4L/min C.4~6L/min D.6~8L/min E.8~10L/min
48.患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者 [单选题] *
A.少盐饮食
B.避免肺部感染(正确答案) C.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息
49.患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药 [单选题] * A.氨茶碱
B.β2受体激动剂(正确答案) C.色甘酸钠 D.氯苯那敏 E.泼尼松
50.患者男性,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为 [单选题] * A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量(正确答案) C.痰液阻塞 D.通气量不足 E.呼吸性碱中毒
51.患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生 [单选题] * A.晕厥 B.昏迷 C.心律失常 D.休克(正确答案) E.惊厥
52.患者女性,39岁,诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸心律失常、血压剧降,此药物可能是 [单选题] * A.沙丁胺醇 B.氨茶碱(正确答案) C.异丙基阿托品 D.地塞米松 E.色甘酸钠
53.患者男性,岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,还出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,针对此症状,最合适的护理问题是 [单选题] *
A.自理能力缺陷 B. 疲乏 C.舒适的改变
D.营养失调:低于机体需要量(正确答案) E.潜在并发症:电解质紊乱
54.患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项 [单选题] *
A.低盐低脂饮食 B.清淡易消化饮食 C.低盐饮食
D.高热量、高蛋白饮食(正确答案) E.少渣半流
55.患者男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示肺纹理增粗,吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是 [单选题] *
A.清理呼吸道无效(正确答案) B.气体交换受损 C.低效性呼吸形态改变 D.活动无耐力 E.舒适的改变
56.患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是 [单选题] *
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口缓呼,呼气时口唇收拢(正确答案) C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速吸气 D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼吸 E. 同时加强胸式和腹式呼吸
57.患者男性,38岁,诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是 [单选题] * A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位
D.右侧卧位,床脚抬高30~50cm E.左侧卧位,床脚抬高30~50cm(正确答案)
58.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是:给予 [单选题] * A.低盐饮食 B.普食
C.高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质(正确答案) D.低脂饮食 E.少渣半流
59.患者男性,25岁,因受凉后突然感觉畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为 [单选题] * A.3天
B.退热后就停药
C.4天
D.7天(正确答案) E.1天
60.{患者女性,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是 [单选题] * A.深呼缓吸 B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气(正确答案) D.吸气时尽力收腹 E.呼气时尽力挺腹
61.{患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊断为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是 [单选题] *
A.守护在床边,加强心理护理 B.安排舒适的半卧位或坐位 C.给予低流量鼻导管吸氧 D.水的摄入(正确答案) E.痰多粘稠者可作药物雾化吸入
62.{患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是 [单选题] * A.平卧位
B.给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min
C.水分摄入
D.痰黏者雾化吸入(正确答案) E.食用鱼虾等高蛋白食物
63.{患者男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100mL后出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是 [单选题] *
A.患者取头高足低俯卧位 B.迅速清除口鼻血凝块(正确答案) C.不可将头偏向一侧 D.鼓励其将血咽下,减少失血 E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞
.{患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用 [单选题] * A.溴己新 B.氨茶碱 C.可待因(正确答案) D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇气雾剂
65.{患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练,下列正确的是 [单选题] * A.由口吸气 B.吸气时腹肌收缩 C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇(正确答案)
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气
66.{患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是 [单选题] * A.调整环境 B.适当锻炼 C.注意饮食
D.饲养宠物(正确答案) E.免疫治疗
67.{患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈动脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次∕min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是 [单选题] * A.给予高浓度、低流量
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C.适当使用镇静剂、催眠药,缓解患者紧张情绪 D.严密观察有无并发症发生(正确答案) E.加强体育锻炼
68.{患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右肺有大片炎性阴影,咳大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是 [单选题] * A.链球菌肺炎(正确答案) B.克雷白杆菌肺炎 C.铜绿假单胞菌肺炎 D.支原体肺炎 E.厌氧菌肺炎
69.{患者女性,36岁,支气管哮喘。因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是 [单选题] * A.口干和皮疹
B.心率失常和低血压(正确答案) C.腹绞痛和腹泻 D.耳鸣和高血压 E.红斑和视力模糊
70.{患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是 [单选题] * A.缓慢、大剂量 B.缓慢、中剂量 C.缓慢、小剂量 D.快速、大剂量 E.快速、小剂量(正确答案)
71.{患者男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,做血气分析pH7.3,PaO2 40mmHg,PaCO2 70mmHg,应给予 [单选题] *
A.高浓度、高流量持续给氧 B.高浓度、高流量间断吸氧 C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧(正确答案) E.酒精湿化吸氧
72.{患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.5℃,脉搏120次∕min,血压130∕80mmHg,呼吸38次∕min,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用 [单选题] * A.镇静剂(正确答案) B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.抗感染药物
73.{患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生的是 [单选题] * A.心肌梗死 B.胸腔积液
C.自发性气胸(正确答案) D.肺栓塞 E.支气管阻塞
74.{患者女性,患急性上呼吸道感染。为防止交互感染,吴女士的家属应做好 [单选题] *
A.多休息、多饮水 B.用抗生素预防 C.长期家庭氧疗 D.室内食醋熏蒸 E.呼吸道隔离(正确答案)
75.{患者女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清
音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO2 70mmHg,PaCO2 42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到 [单选题] * A.加强腹式呼吸 B.定量行走锻炼 C.长期家庭氧疗(正确答案) D.避免吸入有害气体 E.保持室内适当的温、湿度。
76.{患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为 [单选题] * A.高压氧治疗
B.鼻导管低浓度、低流量吸氧 C.体位引流
D.机械吸痰(正确答案) E.湿化呼吸道
77.{患者女性,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是 [单选题] * A.先行5~6次深呼吸 B.于深呼气末屏气(正确答案) C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近 D.再迅速用力咳嗽将痰排出 E.对无力排痰者,辅以胸部叩击
78.{患者女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。首要的措施应是 [单选题] * A.休息
B.湿化呼吸道 C.氧气吸入
D.使用支气管舒张剂(正确答案) E.心理护理
79.{患儿男,10岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏源前最宜使用的药物是 [单选题] * A.氯喘 B.泼尼松 C.沙丁胺醇气雾剂 D.氨茶碱
E.色甘酸钠(正确答案)
80.{患者男性,70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率32次/min,脉搏120次/min、血压90/60mmHg。宜选用的药物是 [单选题] * A.酮替芬 B.色甘酸钠 C.喘定 D.肾上腺素 E.氨茶碱(正确答案)
81.{患者女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是 [单选题] * A.协助患者采取舒适卧位 B.嘱患者生活要有规律 C.减少白天的睡眠时间和次数
D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题(正确答案) E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
82.{患者男性,36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周,仍咳脓痰,脓腔直径7cm。进一步治疗应采取 [单选题] * A.更换抗生素 B.加大抗生素剂量 C.加强体位引流 D.手术治疗(正确答案) E.免疫治疗
83.{患者男性,58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为 [单选题] * A.意识模糊(正确答案) B.精神错乱 C.谵妄 D.浅昏迷 E.深昏迷
84.{患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109∕L。入院诊断:发热待查、肺炎?该患者的护理问题是 [单选题] * A.发热待查 B.肺炎
C.体温过高(正确答案) D.肺部罗音 E.白细胞计数增高
85.{患者男性,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是 [单选题] * A.维生素缺乏 B.凝血功能障碍 C.铜绿假单胞菌感染 D.病毒感染 E.真菌感染(正确答案)
86.{患者男性,29岁,因受凉后畏寒、高热,右侧胸部痛伴咳嗽,可少量铁锈色痰。体检:神志清醒,体温40℃,血压100∕78mmHg,心率100次∕min。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109∕L。最可能的诊断是 [单选题] *
A.肺炎球菌肺炎(正确答案) B.肺结核 C.支气管哮喘 D.肺炎伴中毒性休克 E.急性原发性肺脓肿
87.{患者男性,68岁,诊断肺炎入院,经2 日抗感染及对症治疗,病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察 [单选题] * A.血压变化(正确答案) B.体温变化 C.肺部体征变化 D.血白细胞变化 E.呼吸系统症状变化
88.{患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色粘稠痰,右侧胸痛,呼气时加重,右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音,外周白血细胞计数12.0×109∕L,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是 [单选题] * A.利福平
B.青霉素(正确答案) C.红霉素 D.万古霉素 E.庆大霉素
.{患者女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是 [单选题] * A.焦虑 B.活动无耐力
C.潜在的并发症:窒息(正确答案) D.知识缺乏 E.有感染的危险
90.{患者女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是 [单选题] * A.肺炎 B.肺癌 C.肺结核
D.支气管扩张(正确答案) E.肺囊肿
91.{患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张,一旦出现大咯血,处理的重要措施是 [单选题] *
A.保持呼吸道通畅(正确答案) B.输血 C.抗生素 D.镇静剂 E.止咳药
92.{患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是 [单选题] * A.严重贫血 B.休克 C.窒息(正确答案) D.继发感染 E.肺不张
93.{患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是 [单选题] * A.休克 B.出血 C.昏迷
D.呼吸衰竭(正确答案) E.心力衰竭
94.{患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了 [单选题] *
A.自发性气胸(正确答案) B.心肌梗死 C.胸腔积液 D.支气管阻塞 E.肺栓塞
95.{患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO2 52mmHg,PaCO2 mmHg。给患者氧疗时应采取 [单选题] * A.立即吸入高浓度氧 B.低浓度、低流量间断给氧 C.低浓度、低流量持续给氧(正确答案) D.短期给氧 E.高流量给氧
96.{患者男性,80岁,慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施为 [单选题] *
A.用利尿剂降低心脏前负荷 B.用洋地黄药物增加心脏泵功能 C.用血管扩张剂降低右心前后负荷
D.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留(正确答案) E.气管插管机械通气
97.{患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最可能发生的情况是 [单选题] * A.肺栓塞 B.呼吸衰竭 C.休克
D.窒息(正确答案) E.自发性气胸
98.{患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是 [单选题] * A.立即输血、输液 B.胸腔穿刺抽气 C.立即人工呼吸
D.立即清除血块,保持呼吸道通畅(正确答案) E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
99.{患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不宜咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是 [单选题] * A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效(正确答案) C.有窒息的危险 D.呼吸型态紊乱 E.恐惧
100.{患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不宜咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是 [单选题] * A.湿化呼吸道 B.胸部叩击 C.体位引流(正确答案) D.指导有效咳嗽 E.按医嘱用祛痰药
101.{患者男性,80岁。慢性肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为 [单选题] * A.29%,2L/min(正确答案) B.33%,3L/min C.37%,4L/mi D.41%,5L/min E.45%,6L/min
102.{患者女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是 [单选题] * A.潜在并发症:肺性脑病 B.潜在并发症:肺栓塞 C.潜在并发症:窒息(正确答案) D.潜在并发症:自发性气胸 E.潜在并发症:呼吸衰竭
103.{患者男性,20岁,诊断为大叶性肺炎。查体:体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生
[单选题] * A.晕厥
B.休克(正确答案) C.心律失常 D.惊厥 E.昏迷
104.{患者男性,28岁,因受凉后出现高热两天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 [单选题] * A.体温过高 B.气体交换受损
C.潜在并发症:感染性休克(正确答案) D疼痛:胸痛 E.肺脓肿
标题 [单选题] * 选项1(正确答案) 选项2
105.{患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首选的护理措施为 [单选题] *
A.预防并发症的发生 B.遵医嘱给予止咳祛痰药
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题(正确答案) E.注意观察生命症、神志、瞳孔、尿量等变化
106.{患者女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理问题是 [单选题] * A.体温过高(正确答案) B.活动无耐力 C.组织灌流量改变 D.有窒息的危险
E.营养失调:低于机体需要量
107.{患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:器官向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是 [单选题] * A.静脉血回流受阻 B.左侧肺受压迫 C.广泛皮下气肿
D.纵隔向健侧移位(正确答案) E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
108.{患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X
线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。该患者的最主要的护理诊断是 [单选题] * A.气体交换受损(正确答案) B.清理呼吸道无效 C.焦虑 D.活动无耐力 E.知识缺乏
109.{患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。给患者氧疗时应采取 [单选题] *
A.吸入高浓度高流量氧(正确答案) B.低浓度、低流量间断给养 C.低浓度、低流量持续给养 D.短期高压给养 E.不需给氧
110.{患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽两天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是 [单选题] * A.血常规 B.血细胞图片 C.血气分析 D.X线检查(正确答案) E.肺功能测定
111.患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽两天,右上腹痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100/min,胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 [单选题] * A.头孢他啶 B.青霉素(正确答案) C.解热镇痛药 D.胃肠道解痉剂 E.庆大霉素
112.{患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽两天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点考虑的疾病是 [单选题] * A.肺炎链球菌肺炎(正确答案) B.自发性气胸 C.膈神经麻痹 D.肺梗死 E.肺结核
113.{患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽,咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是 [单选题] * A.体液过多
B.清理呼吸道无效(正确答案) C.生活自理能力缺陷 D.营养失调:低于机体需要量 E.肺脓肿
114.{患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物 [单选题] * A.氨茶碱
B.糖皮质激素(正确答案) C.色甘酸钠 D.氯本那敏 E.沙丁胺醇
115.{患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是 [单选题] * A.绝对卧床休息
B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖 C.水分摄入
D.给予高蛋白质、低盐饮食 E.咽痛时可予以消炎含片(正确答案)
116.{患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后,病情进一步发展,体检:体温40℃,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是 [单选题] * A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎(正确答案) C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺脓肿
117.{患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是 [单选题] * A.有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.借助腹肌进行呼吸
D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量(正确答案) E.间接增加肋间肌活动
118.{患者女性,20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白,抗生素治疗无效。体检:胸骨压痛,右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音,肝脾肋下触及。化验:全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。应高度怀疑患有 [单选题] * A.急性白血病(正确答案) B.肺炎 C.败血症 D.再生障碍性贫血 E.淋巴瘤
119.{患者男性,25岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白,抗生素治疗无效。体检:胸骨压痛,右中肺叩诊浊音,闻及湿啰音,肝脾肋下触及。化验:全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。应筛选的检查项目是 [单选题] * A.抗核抗体 B.出血时间 C.骨髓穿刺(正确答案) D.凝血时间 E.血清肌酐
120.{患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是 [单选题] * A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘(正确答案) D.肺心病 E.心功能不全
121.{患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是 [单选题] * A.花粉(正确答案) B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
122.{患者女性,29岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断患者为 [单选题] * A.混合性哮喘 B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态(正确答案) D.左心衰竭
E.右心衰竭
123.{患者男性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施错误的是 [单选题] *
A.每日饮水量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花(正确答案) C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.避免使用鱼、虾等食物
124.{患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。针对此患者缓解期,最佳的护理措施是 [单选题] * A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.用呼吸器
E.缩唇腹式呼吸(正确答案)
125.{患者男性,80岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者 [单选题] * A.少盐饮食
B.避免肺部感染(正确答案) C.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息
126.{患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是 [单选题] * A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎(正确答案) C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺脓肿
127.{患者女性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 [单选题] * A.体温过高 B.气体交换受损
C.潜在并发症:感染性休克(正确答案) D.疼痛:胸痛 E.肺脓肿
128.{患者男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神请,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/min,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/min,律齐。该患者最可能的诊断是 [单选题] * A.心绞痛
B.自发性气胸(正确答案) C.肺炎 D.肋骨骨折
E.肋间神经痛
129.{患者男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神请,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/min,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查是 [单选题] * A.血常规 B.胸部CT
C.胸部X线(正确答案) D.ECG E.血气分析
130.{患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,WBC2.0×109/L,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察 [单选题] * A.体温 B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化(正确答案) D.输液点滴情况 E.患者的饮食状况
131.{患者男性,75岁。肺心病,下肢水肿,WBC2.0×109/L,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意.为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察 [单选题] * A.体温 B.饮食状况 C.姿势和步态 D.意识状态(正确答案) E.皮肤、黏膜
132.{患者女性,70岁。肺心病,下肢水肿,WBC2.0×109/L,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意该患者目前最主要的治疗措施是 [单选题] * A.抗生素控制感染(正确答案) B.应用镇咳药 C.使用利尿剂 D.给予镇静剂 E.使用支气管扩张剂
133.患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理人员应重点观察患者的 [单选题] * A.瞳孔 B.24小时尿量 C.饮食状况 D.输液情况
E.呼吸、血压、脉搏变化(正确答案)
134.{患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察 [单选题] *
A.体温变化 B.血电解质 C.血气分析(正确答案) D.皮肤颜色 E.睡眠
135.{患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是 [单选题] *
A.普通感冒(正确答案) B.病毒性咽炎 C.病毒性支气管炎 D.急性支气管炎 E.急性肺炎
136.{患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。此病一般的病程是 [单选题] * A.三天 B.五天 C.一周(正确答案) D.半个月 E.一个月
137.{患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。174.如果患者原有症状未缓解,又出现了头痛、发热,伴有脓涕,鼻窦压痛等情况,考虑患者出现 [单选题] * A.鼻窦炎(正确答案) B中.耳炎 C.病毒性咽炎 D.病毒性支气管炎 E.急性肺炎
138.{患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是 [单选题] * A.头孢他啶 B.青霉素(正确答案)
C.解热镇痛药 D.胃肠道解痉剂 E.庆大霉素
139.{患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为防止病情恶化。应特别注意观察 [单选题] * A.血压变化(正确答案) B.体温变化 C.肺部体征变化 D.血白细胞变化 E.呼吸系统症状变化
140.{患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最可能出现的并发症是 [单选题] * A.心力衰竭 B.上消化道出血 C.急性肾衰竭 D.呼吸衰竭(正确答案) E. DIC
141.{患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。氧疗时,护理措施正确的是 [单选题] * A.间断吸氧
B.持续低流量吸氧(正确答案) C.高流量吸氧
D.高浓度吸氧 E.酒精湿化吸氧
142.{患者男性,70岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音。心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用 [单选题] * A.溴已新 B.氨茶碱 C.可待因(正确答案) D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇气雾剂
143.{患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者适宜的体位 [单选题] * A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.半坐卧位(正确答案) E.俯卧位
144.{患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。该患者发病最可能的诱因是 [单选题] * A.花粉(正确答案)
B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
145.{患者男性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是控制症状的首选药 [单选题] * A.氨茶碱
B.β2受体激动剂(正确答案) C.色甘酸钠 D.氯苯那敏 E.沙丁胺醇
146.{患者女性,30岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的饮食护理,错误的是 [单选题] * 摄入流食(正确答案) 摄入富于营养的流食 尽量鼓励患者多进食 忌食易过敏食物 少油腻、多饮水
147.{下列不属于心脏传导系统的是 [单选题] * A.窦房结 B.房室结 C.冠状窦(正确答案)
D.希氏束 E.结间束
148.{以下因素不会诱发期前收缩的是 [单选题] * A.过度劳累 B.大量饮酒 C.高钠饮食(正确答案) D.饮浓茶 E.情绪激动
149.{频发性室性期前收缩的定义是 [单选题] * A.室性期前收缩>60次/分钟 B.室性期前收缩>30次/分钟 C.室性期前收缩>20次/分钟 D.室性期前收缩>10次/分钟 E.室性期前收缩>5次/分钟(正确答案)
150.{室性心动过速最常见的病因是 [单选题] * A.心脏瓣膜病 B.冠心病(正确答案) C.心肌病 D.心肌炎 E.感染性心内膜炎
151.{临床上最常见的联合瓣膜病是 [单选题] * A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全(正确答案)
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
152.{窦性心动过速的常见病因 [单选题] * A.睡眠状态
B.应用受体阻滞剂时 C.健康运动员
D.使用阿托品(正确答案) E.洋地黄过量
153.{直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 [单选题] * A.主动脉瓣狭窄(正确答案) B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全
154.{目前国际上统一的高血压诊断标准为 [单选题] * BP≥120/80mmHg BP≥130/85mmHg BP≥140/90mmHg(正确答案) BP≥150/95mmHg BP≥160/100mmHg
155.{导致左心衰竭症状的原因主要是 [单选题] * A.高血压
B.肺循环淤血(正确答案) C.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重构
156.{心室纤颤最常见的病因是 [单选题] * A.休克
B.急性心肌梗死(正确答案) C.心肌病 D.心脏瓣膜病 E.预激综合征
157.{持久性心房颤动最常见的并发症是 [单选题] * 房室传导阻滞 室性期前收期 肺感染 感染性心内膜炎 动脉栓塞(正确答案)
158.{不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是 [单选题] * A.脑 B.心 C.肾 D.血管 E.肝(正确答案)
159.{急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于 [单选题] *
A.6小时内 B.3小时内 C.12小时内
D.24小时内(正确答案) E.48小时内
160.{多源性室性期前收缩是指 [单选题] *
A.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点(正确答案) B.多个室性期前收缩均起源于房室结 C.多个室性期前收缩均起源于心房结 D.多个室性期前收缩均起源于结间束 E.多个室性期前收缩均起源于窦房结
161.{下列哪项属于高血压Ⅲ级 [单选题] * BP≥130/85mmHg BP≥140/90mmHg
BP≥180/110mmHg(正确答案) BP≥160/100mmHg BP≥170/105mmHg
162.{下列检查不能反映心功能状态的是 [单选题] * A.X线检查 B.超声动态图 C.胸部CT(正确答案) D.放射性核素检查 E.有创性血流动力学检查
163.{房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是 [单选题] *
A.P波提早出现,形态与窦性P波相同 B.P-R间期大于0.20秒
C.期前收缩的代偿间歇多不完全(正确答案) D.QRS波群形态与正常窦性心率的形态不同 E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群
1.{原发性高血压治疗的目的是 [单选题] * A.降低颅底内压
B.预防和延缓并发症的发生(正确答案) C.提高疗效 D.降低病死率 E.推迟动脉硬化
165.{下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是 [单选题] * A.二异山梨醇酯(正确答案) B.地高辛 C.多巴胺 D.毛花苷C E.多巴酚丁胺
166.{下列不是窦性心律心电图特点的是 [单选题] * A.P波在II导联直立 B.P波在aVR导联倒置 C.P波在V5导联直立(正确答案) D.P-R间期0.12~0.20秒之间 E.P波在aVF导联直立
167.{急性心肌梗死的处理中不正确的是 [单选题] *
A.监护和一般治疗 B.消除心律失常 C.解除疼痛 D.再灌注心肌
E.保护肾功能}(正确答案)
168.{高血压危象药物治疗可首选 [单选题] * A.硝普钠(正确答案) B.甘油 C.利尿剂 D.甘露醇
E.倍他乐克(美托洛尔)
169.{急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是 [单选题] * A.心律失常(正确答案) B.心室壁瘤 C.发热 D.心源性休克 E.心力衰竭
170.{窦性心动过速心电图特征为:窦性P波规律出现,频率为 [单选题] * A.60~80次/min B.80~100次/min
C.100~150次/min(正确答案) D.180~200次/min E.200~220次/min
171.{窦性心律P-R间期的正常范围 [单选题] *
A.0.06~0。1s B.0.01~0.12s C.0.20~0.25s
D.0.12~0.20s(正确答案) E.0.25~0.30s
172.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是 [单选题] * A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波 B.P波消失,代之以锯齿状F波 C.P波变窄,P波宽度<0.12s
D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12s(正确答案) E.P波提前出现,形态与窦性不同
173.{下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是 [单选题] * A.异山梨酯(正确答案) B.地高辛 C.多巴胺 D.毛花苷C E.多巴酚丁胺
174.{患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmanl征。考虑诊断为 [单选题] * A.急性心包炎
B.缩窄性心包炎(正确答案) C.亚急性心包炎 D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
175.{二尖瓣狭窄最早出现的症状是 [单选题] * A.水肿 B.咯血
C.劳力性呼吸困难(正确答案) D.咳嗽 E.端坐呼吸
176.{下列几种期前收缩的表现形式中,描述正确的是 [单选题] * A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩,为成对期前收缩 B.期前收缩>5次/分为频发性期前收缩(正确答案) C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,为二联律 D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律 E.期前收缩<5次/分为频发性期前收缩
177.{慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是 [单选题] * A.二尖瓣(正确答案) B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.静脉瓣
178.{非同步电复律适应于 [单选题] * A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室纤颤(正确答案)
D.室上性心动过速 E.室性心动过速
179.{心室颤动最常见的病因 [单选题] * A.甲亢 B.高血压
C.急性心肌梗死(正确答案) D.慢性心力衰竭 E.二尖瓣狭窄
180.{窦性心动过缓的常见病因是 [单选题] * A.发热
B.应用肾上腺素药物时 C.剧烈运动时
D.睡眠状态时(正确答案) E.使用阿托品时
181.{急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于 [单选题] * A.V1-V4导联
B.V1-V3导联(正确答案) C.V3-V5导联 D.V6、I、aVL导联 E.V1-V6导联及I、aVL导联
182.{引起右室压力负荷过重的疾病是 [单选题] * A.严重贫血
B肺动脉高压(正确答案)
C.肺动脉关闭不全 D.三尖瓣关闭不全 E.高血压
183.{动脉粥样硬化不可控制的病因是 [单选题] * A.年龄(正确答案) B.血脂异常 C.糖尿病 D.高血压 E.肥胖
184.{窦性心动过速的心率范围通常是 [单选题] * A.60~80次/分 B.80~100次/分
C.100~150次/分(正确答案) D.120~180次/分 E.150~250次/分
185.{联合瓣膜病的最常见类型是 [单选题] * A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全(正确答案) B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
186.{二尖瓣狭窄患者端坐呼吸、痰中带血丝的可能原因是 [单选题] * A.支气管静脉曲张破裂
B.急性肺水肿(正确答案) C.肺梗死
D.支气管内膜毛细血管破裂 E.支气管小动脉破裂
187.{以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是 [单选题] * A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力农
D.氨茶碱(正确答案) E.毒毛花苷K
188.{不属于周围血管征的表现的是 [单选题] * A.脉压增大 B.大动脉击音 C.毛细血管搏动征 D.水冲脉 E.细迟脉(正确答案)
1.{二尖瓣关闭不全最有意义的体征是 [单选题] * A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.心尖部全收缩期吹风样杂音(正确答案) C.第一心音减弱 D.第一心音增强
E.心尖部舒张期叹气样杂音
190.{关于室性期前收缩的心电图的表现,叙述正确的是 [单选题] *
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波(正确答案) B.T波与QRS主波方向相同 C.QRS波群出现倒P波 D.代偿间歇不完全 E.室性融合波
191.{临床上最常见的心律失常为 [单选题] * A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.期前收缩(正确答案) E.心室颤动
192.{以下属于右心衰竭表现的是 [单选题] * A.咳嗽 B.咳痰 C.交替脉
D.肝脏肿大(正确答案) E.肺部湿啰音
193.{下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是 [单选题] * A.利多卡因 B.氨茶碱 C.胺碘酮
D.硝普钠(正确答案) E.呋塞米
194.{主动脉瓣狭窄最重要的体征是 [单选题] *
A.细迟脉
B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音(正确答案) C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音 E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音
195.{患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现 [单选题] * A.心衰好转征象 B.心率恢复正常
C.洋地黄药物中毒(正确答案) D.血钾过低 E.血钠过高
196.{患者男性,60岁持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高 [单选题] * A.血脂 B.血糖 C.血白细胞
D.血肌酸磷酸激酶(正确答案) E.血沉
197.{患者女性,70岁。住院心电图检测时发生室性心动过速,心率172次/分,血压120/80mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿啰音。首选的治疗药物是 [单选题] * A.阿托品
B.甘油 C.利多卡因(正确答案) D.地高辛 E.呋塞米
198.{患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现 [单选题] * A.慢性左心衰竭(正确答案) B.急性肺水肿 C.高血压危象 D.慢性右心衰竭 E.急性左心衰竭
199.{患者男性,60岁。血压140/90mmHg,诊断为I级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是 [单选题] * A.合理膳食 B.减轻体重 C.保持健康心态
D.参加举重活动(正确答案) E.气功及其他行为治疗
200.{患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是 [单选题] * A.心脏按压 B.人工呼吸
C.非同步直流电复律(正确答案) D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
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