兹有本单位职工_____,性别___,年龄____,住址_____。劳动合同期限为_____年____月____日至_____年____月____日(或无固定期限、以完成一定的工作为期限)。因____,根据《劳动法》第___条第___款第___项规定,本单位解除与该职工的劳动合同。
特此证明。
单位盖章
_____年____月____日
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