申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
申请事项：申请减免诉讼费
事实与理由：
申请人诉____________建筑工程有限公司、____________钢铁(集团)股份有限公司、____________建筑工程有限公司、____________人身损害赔偿纠纷一案，由于本事故导致本人高位截瘫，四被告拒不支付相关费用，本人系农民工，经济困难，无力交纳诉讼费用，为此，申请人特根据《民事诉讼法》及最高人民相关规定，向贵院提出减免诉讼费的申请，请求贵院依照有关规定对诉讼费用给予减免，请予准许。
此致
_______________区人民人民
申请人：_________________
申请日期：_________________
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